蔡林江 沈菊

糖尿病下肢血管病变危害严重，致残率高，其病理基础为动脉粥样硬化。还有研究者通过大规模流行病学调查显示下肢血管病变是糖尿病大血管并发症之一，其病理基础为动脉粥样硬化，以往研究认为糖尿病下肢血管病变的发生与高血糖[3]、高血压及脂代谢异常等因素密切相关[4]。随着目前研究的深入，糖尿病下肢血管病变与肾脏损伤同样关系密切[5]。为此本文拟收集2016年2月—2018年1月我院2型糖尿病患者，分析其下肢血管病变与肾脏损伤的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年2月—2018年1月我院2型糖尿病患者，共100例，根据患者是否发生下肢血管病变，下肢血管病变判断依据为双侧髂动脉、股总动脉、股浅动脉、股深动脉、胭动脉、胫腓动脉干、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉任意血管发生动脉粥样硬化，分为：研究组（发生下肢血管病变）和对照组（未发生下肢血管病变）。研究组例数50例，男38例，女12例，年龄43～78岁,平均年龄（59.36±15.27）岁。对照组例数50例，男35例，女15例，年龄44～81岁,平均年龄（60.34±16.02）岁。两组性别和年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

（1）已确诊为2型糖尿病患者；（2）近3个月内未进行糖尿病降糖方案调整及生活方式变化；（3）年龄不限，性别不限；愿意且能配合治疗、血糖监测期间维持原生活方式的观察者；（4）无其他原因所致的肾脏疾病患者。

1.3 排除标准

（1）1型糖尿病；（2）糖尿病酮症或酮症酸中毒、高渗性昏迷、应激、感染及其他可能影响血糖大幅度波动的疾病；（3）心脑血管事件等导致的应激性高血糖变化患者；……