李宏伟

（河北省承德市丰宁满族自治县医院老年病科 河北 承德 068350）

获得性免疫缺陷综合征在临床中比较常见，具有严重的免疫抑制性，HIV感染为该病的主要诱发因素。HIV/AIDS并发症中，以肺部感染居多，原虫、病毒等等均为发病原因，极易增大患者死亡风险。HIV/AIDS初期或晚期都会出现明显病变，肺部影像学表现多种多样，成人与儿童表现各有不同，进一步增大了临床诊治难度[1]。本文以100例HIV并发肺部感染患者为观察对象，重点探讨了影像学诊断的价值，以供临床参考。现做如下报道。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文以100例HIV并发肺部感染患者为研究观察对象，接收的时间均为2018年03月—2019年03月，其中男性观察对象61例，女性观察对象39例，年龄19～68岁，平均（46.7±12.3）岁；病程1～5周，平均（2.2±0.5）周。均通过蛋白印迹法确定为HIV并发肺部感染，HIV抗体通过ELISA测定，结果呈阳性；签署知情同意书。

1.2 方法

若有患者均接受CT、实验室检查，即（1）CT。采用西门子SS16型螺旋CT机，层厚参数为8mm，从肺尖一直扫描到膈面。（2）实验室检查。HIV抗体实施ELISA法、蛋白印迹法检测，免疫学检查T淋巴细胞亚群，包括CD4以及CD8，若有必要，可测定患者血肿病毒含量。针对疑似细菌性肺炎或者是肺结核的患者，予以痰涂片、培养；针对疑似肺孢子菌的患者，检查患者支气管灌洗液、痰液中的卡氏肺孢子虫，检查患者胸水中抗酸菌、肿瘤细胞。

2 结果

2.1 HIV发病年龄分析见表1。

表1 HIV发病年龄分析

2.2 肺感染类型见表2。

表2 HIV并发肺部感染的类型分析

2.3 临床表现见表3。

表3 HIV并发肺部感染患者临床表现