范红梅

【摘 要】 目的：讨论剖腹产术后产妇再次妊娠经阴道分娩的安全性以及护理对策。方法：摘取2017年5月-2018年12月，收治的剖腹产术后再次妊娠满月产妇100例，将46例阴道成功分娩的产妇定为试产组，将54例选用剖腹产分娩的产妇做为剖宫组。解析两组新生儿的1 min Apgar评分与体质量，和产妇分娩的相关指标。结果：与剖宫产的产妇相比，试产组的产妇距离前次子宫手术的时间较长（P<0.05），产后出血情况与第一产程时长均减少（p<0.01）。试产组的新生儿1 min Apgar评分相对高于剖宫组（p<0.01），体质量相对低于剖宫组（p<0.05）。结论：在严格按照正确护理的路径下剖腹产术后再次妊娠的孕妇可以采取阴道分娩的方式。

【关键词】 剖宫产术后;再次妊娠;阴道分娩;分娩方式;安全性;新生儿;护理对策

【中图分类号】 R969.4  【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-173-02

剖腹产后再次分娩的方式包括阴道分娩与再次采用剖腹产两种方式，据统计我国目前的大多数孕妇剖腹产后再次妊娠多采取剖腹产，而剖腹产不止会增加医疗成本，对于孕妇产后的恢复情况也会产生诸多的负面影响[1]。本次研究具体分析了100例剖腹产手术后再次妊娠孕妇经阴道分娩方式的安全性，具体总结出相关的护理措施，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 摘取2017年5月-2018年12月收治的剖腹产术后再次妊娠满月产妇100例，年龄25岁～45岁，孕周为35～40周，距离上次剖腹产手术时长为2.5到6.5年。所有产妇经过产检证实均是单胎妊娠，根据分娩方式，将经阴道成功分娩的46例产妇选为试产组，采取剖腹产分娩的54例产妇选为剖宫组。选用阴道试产产妇没有相关禁忌症。

1.2 方法

1.2.1 产前检查 采用配有频率3.5～5.5 MHZ的腹部探头，频率7～10MHZ浅表探头的HV preirus全身彩色超声仪。着重檢查子宫疤痕的位置，疤痕的宽度与厚度。……