陈玲 张晓云

说起胃镜活检病理报告单，经常见到许多患者或家属拿到后一脸茫然，看不懂。其实，一张胃镜活检病理报告单，通常包括三部分内容。

第一部分是基本信息。以此确定是自己的报告。

第二部分是病理医生，对肉眼和通过显微镜放大后，观察到的现象的客观描述。肉眼可以看到标本的颜色、数量、大小等。显微镜下需要观察的内容比较多，首先是对炎症程度的评估，通常用“+”“++”“+++”表示轻、中及重度。

另一种特别的细胞，我们叫它“中性粒细胞”，它的多少直接决定了报告中“活动性”的程度。这个细胞的出现，很大程度上提示一种特殊感染的存在，那就是我们接下来要说的幽门螺旋杆菌，英文缩写为“HP”。研究表明，HP的感染是胃癌和胃淋巴瘤发生的高危因素之一。

报告里还有萎缩和肠化的表述。我们将胃里的腺体比成排排放的凳子，抽掉几个后，凳子少了，这种腺体数量上的减少是一种萎缩;但如果把部分凳子换成了别处的椅子后，原来的凳子还是少了，那是另外一种萎缩，比如“肠化”，就属于化生性萎缩。胃的腺体可以分泌胃液，发挥消化和促进吸收的功能，腺体数量少了，功能自然会受到影响。

“肠化”顾名思义和“肠”有关。我们身体的细胞是非常狡猾的，生长的环境变了，它们也会变，明明在胃里的东西却长得和肠里的一樣，变了样的细胞是发挥不了原来的功能的。

最后一行如果出现“异型增生”这4个字，要引起高度重视，因为它是一种癌前病变。……