复旦大学人类表型组研究院陈兴栋青年研究员团队和公共卫生学院流行病教研室张铁军副教授团队合作研究在全球不同地区肝癌发病模式及主要病因方面获重要进展。相关研究成果近日以封面文章的形式发表于《肝脏病学杂志》。杂志同期还配发了主编点评，并将该研究遴选为“Selection of Month”。

国际癌症研究机构（IARC）最新资料表明，2018年全球肝癌新发人数超过84万，因肝癌导致的死亡人数约为78万。其中，约一半的肝癌新发病例发生在我国。世界范围内，不同地区肝癌发病模式差异较大，例如在中国60%以上的肝癌是由HBV感染引起的，而在邻国日本的主要病因却是HCV感染。

因此，了解不同地区的肝癌发病模式，对于肝癌的精准预防以及治疗方案的选择十分重要。这项研究利用全球疾病负担研究（GBD 2016）数据，系统分析了1990至2016年间，195个国家和地区的肝癌发病模式。研究发现，HBV感染依然是世界范围内导致肝癌的主要病因，其占比超过40%，在东亚和西非地区，这一比例超过50%；在高收入的日本、韩国、新加坡、美国等国家，HCV是导致肝癌的主要病因；在澳洲以及西欧国家，酒精性肝癌则占比最高。

研究人员进一步对肝癌发病率变化趋势进行分析发现，全球范围内，由HCV导致的肝癌发病率增速最快，而由酒精导致的肝癌处于平稳水平。不同地区、不同病因导致的肝癌发病率变化趋势呈明显的异质性。在低中收入国家，肝癌呈现下降趋势，这主要是因为该地区有效控制了HBV的感染；在高收入的北美地区，HBV导致的肝癌却增速最快，这与当地HBV感染率的增长一致。在东欧地区，肝癌整体呈现上升趋势，其中由酒精导致的肝癌发病率增速最快，这与该地区居民既往高酒精摄入有关。该研究系统地解析了过去近30年全球的肝癌发病模式变化，阐明了不同地区肝癌防治的重点方向，具有重大的公共卫生意义。（来源：科学网）

中国医学专家率先发现儿童急性淋巴细胞白血病潜在治疗靶点

国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心4月15日披露，该院特聘专家周斌兵教授团队与“国家重点研发计划青年科学家项目”首席科学家段才闻副研究员团队通力合作，研究证实阻断儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）细胞的相关信号通路，能够显著提高ALL的化疗效果，这对临床后期开展ALL联合治疗具有重要的临床转化和治疗意义。

据介绍，现阶段，中国儿童ALL的治愈率约为70%。患者对相关治疗药物的耐药，以及由此引起的复发，是治愈率难以提升的“瓶颈”。因此，如何破解儿童白血病耐药复发及其克隆演化机制已成为这一领域的研究焦点。

研究人员发现，化疗引起ALL细胞基因损伤，激活了相关通路，一系列机制后又在骨髓中形成保护残留白血病细胞的微环境，成为ALL耐药复发突变的基础。研究人员在阻断相关信号通路后，联合临床一线化疗药物，微小残留白血病细胞显著减少，ALL的化疗效果得以提高。该研究成果揭示了克服ALL耐药复发潜在的治疗靶点，为进一步提高中国儿童ALL治愈率奠定坚实的理论基础。这项最新研究成果在血液学国际权威学术杂志Leukemia上发表。（来源：中国新闻网）

磁性机器人可送纳米药物深入肿瘤组织

美国麻省理工学院带领的国际科学团队设计出一种微型磁性机器人，可突破血流阻力将携带药物的纳米颗粒送至肿瘤或其他病灶深处。

纳米颗粒药物在肿瘤等疾病治疗中显现出诸多益处，但存在易受血流阻碍、难以深入组织等障碍。新近发表在美国《科学进展》杂志上的研究显示，这种3D打印出来的机器人和细胞大小差不多，有像细菌鞭毛一样的结构驱动机器人前进，表面涂有一层镍钛合金，可被外部磁场控制从而深入病灶。

研究人员设计了一个模拟肿瘤周围血管环境的微流体系统，当给机器人施加外部磁场后，其人造鞭毛开始旋转，进入200微米宽的模拟血管孔道中，与孔道中流动的液体形成对流，从而将大小200纳米的聚苯乙烯颗粒推入目标组织，浸入组织深度几乎是没有磁场机器人帮助下的2倍。

研究团队还实现直接利用自然界存在的趋磁细菌替代磁性机器人，递送抗癌药物。这种可以产生氧化铁的细菌，施加特定方向的旋转磁场时，可快速推动纳米颗粒到达目标组织。

研究人员说，研究中采用的纳米颗粒足以运送较大载荷，如“基因剪刀”系统CRISPR等。他们下一步计划展开动物实验。