糖脂代谢紊乱流行病学及糖脂代谢病分期诊治
2019-05-21项磊陈羽朴胜华朱青何兴祥荣向路郭姣
项磊,陈羽,朴胜华,朱青,何兴祥,荣向路,郭姣
(1.广东省代谢病中西医结合研究中心,广东 广州 510006; 2.广东药科大学附属第一医院,广东 广州 510080)
糖脂代谢紊乱性疾病包括血糖异常、血脂异常、非酒精性脂肪肝、超重、高血压、动脉粥样硬化性心脑血管病等,其发病率居高不下,是世界性难题[1-2]。糖脂代谢紊乱性疾病的危害在于长期糖、脂、血压水平异常对全身脏器的损害而导致其功能的逐渐减退,同时微血管和大血管损伤是造成患者致残、致死的重要原因。糖脂代谢紊乱性疾病不仅是全球性疾病,也严重威胁我国居民的健康,成为国家经济社会发展的重大公共卫生问题。因此,充分认识糖脂代谢紊乱性疾病的发生及危害的流行病学现状,有助于增强对该类疾病防控意识和开展临床分期诊治的工作。
1 糖脂代谢紊乱性疾病单病种的流行病学研究现状
2017年国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)发布的全球糖尿病数据显示,20~79岁成人糖尿病患率为8.8%,患病人数约4.25亿,中国患病人数1.14亿,位居世界第一位,预计到2045年中国成人糖尿病患者人数将增至1.2亿[3]。中国糖尿病不仅患者数量惊人,且患病率增长迅猛,JAMA报道显示,2017年中国糖尿病患病率(10.9%)较1979年(0.67%)增长了16倍多[4]。
血脂异常方面的流行病学调查结果同样令人不容乐观,《中国居民营养与慢性病报告(2015)》显示,中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%,与2002年18.6%的患病率相比有显著增长[5]。美国哥伦比亚大学医学中心学者通过Markov仿真模型预测中国人群血清胆固醇水平的升高将导致2010年至2030年35~84岁成人的心血管疾病事件(冠心病和中风)增加约920万[6]。……
