李永杰 马利朋 樊梦豪

1 武汉体育学院，湖北省武汉市 430079； 2 山西中医药大学

偏瘫是脑卒中常见的病症之一。由于我国人口基数大，每年新发脑卒中患者约150万，我国现存脑卒中患者为600万～700万，其中2/3生存者遗留运动障碍[1]。现在的患者普遍有恢复行走功能的强烈愿望，再加上脑卒中患者的下肢恢复一般要比上肢恢复快，因此更加推动了一个观念的形成——下肢功能的恢复为第一位，上肢恢复重视程度降低。偏瘫患者手的精细功能障碍不仅影响上肢的整体功能及身体其他部位功能的发挥，而且担任多种社会角色的患者自尊心受到很大打击，而手的精细功能分布占全脑功能区域的最大范围。因此，手精细功能的恢复不仅可以促进上肢乃至整体功能的表现，而且对于患者神经的恢复有促进作用。本文通过46例患者来探讨神经松动术结合运动疗法对偏瘫患者上肢手功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 46例患者资料均为2018年2—5月间于山西省中西医结合医院康复科中采集，均符合中华医学会第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[2]。纳入标准：(1)经过CT或MRI证实，生命体征稳定；(2)患者意识清晰，无昏迷，无认知功能障碍；(3)病程1年以内。将其随机分为2组各23例，(1)实验组：男15例，女8例；年龄(57.96±11.63)岁；平均病程(144.70±98.48)d；脑梗死16例，脑出血7例。(2)对照组：男12例，女11例；年龄(63.87±13.58)岁；平均病程(145.04±94.36)d；脑梗死14例，脑出血9例。2组的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 2组均给予传统的NPT运动治疗，主要包含上肢整体被动活动、主动助力运动、冷热交互刺激法、相关肌肉推拿按摩和其他上肢OT训练等，每次训练30min，1次/d，5d/周，共1个月。实……