戈 平 涂远艳 林卫兰

1 广东省东莞市妇幼保健医院麻醉科 523125； 2 东莞市爱尔眼科医院

尿道下裂是一种临床常见病，属于先天性泌尿系统畸形，对患者排尿姿势以及日后生育功能造成了严重不良影响，手术矫正是目前临床治疗该病的唯一方法，但是尿道成形术后的疼痛明显增加了患者不适感，给患者带来了巨大痛苦，极易引发各种并发症，由此可知，术后有效、安全的镇痛极为重要[1-2]。鉴于上述研究背景，本文选定2017年1—12月本院收治的尿道下裂患儿80例进行分析，做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 基线资料 选定本院2017年1—12月收治的尿道下裂患儿80例，以入院顺序奇偶性分为乙组(26例)、甲组(27例)、丙组(27例)。甲组年龄1～11岁，平均年龄(6.05±2.12)岁；体重8～30kg，平均体重(19.62±4.16)kg。乙组年龄2～10岁，平均年龄(6.04±1.98)岁；体重9～29kg，平均体重(19.57±4.11)kg。丙组年龄1～12岁，平均年龄(6.52±1.62)岁；体重9～30kg，平均体重(19.86±4.24)kg。三组基线资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)，可比较。

1.2 相关标准 (1)诊断标准：均满足《实用泌尿外科学》中对尿道下裂的诊断标准。(2)纳入标准：①均满足上述诊断标准者，并行尿道下裂矫形术。②患者家属于研究前均知情，并阅读、签字“知情同意书”。③病情稳定者。(3)排除标准：①存在凝血功能异常、手术禁忌证、血液疾病者。②存在解剖异常、局部组织感染者。③对本研究麻醉药物过敏者。④肾、肝功能不全者。⑤合并其他尿道疾病者。

1.3 方法 所有患儿术前6h禁食、2h禁饮。麻醉准备间给予2mg/kg丙泊酚(国药准字J20080023；生产企业:Fresenius Kabi AB；规格:20ml:0.2g)静注，待入睡后，车床推入手术间。持续监测SpO2(血氧饱和度)、RR(呼吸)、HR(心率)、NIBP(无创血压)、ECG(心电图)，面罩吸入七氟醚进行诱导麻醉，直至睫毛反射消失，建立外周静脉通路。骶……