复杂性桡骨远端骨折采用手术和手法复位临床疗效的对比
2019-05-21黄中华
医学理论与实践 2019年9期
关键词:手术
黄中华
湖南省长沙市第四医院 410006
骨科收治的患者中,桡骨远端骨折是最常见的骨折类型之一,对于桡骨远端骨折有多种治疗方案[1],若治疗不得当,容易造成患者出现关节僵硬、疼痛、晚期创伤后关节炎等现象,严重时则容易发生畸形等问题,影响患者的生活质量,因此笔者对治疗方式进行探索分析,以便在适当的时候提供有效的治疗。本文选取我院2014年10月—2017年4月收治的桡骨远端骨折的72例患者为观察对象,旨在分析复杂性桡骨远端骨折运用手术和夹板外固定治疗的疗效,现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料 选取我院2014年10月—2017年4月收治的桡骨远端骨折的72例患者为观察对象,按照治疗方式的不同分成两组:A组32例,男17例,女15例;年龄27~79岁,平均年龄(51.14±2.31)岁。B组40例,男22例,女18例;年龄29~80岁,平均年龄(52.09±2.14)岁。两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 A组采用手术切开复位钢板内固定进行治疗,符合手术指针征患者为闭合性骨折、复杂不稳定性桡骨远端骨折、无腕骨骨折及脱位等,首先对患者实施臂丛神经麻醉,在患者的桡骨远端掌侧施纵行切口,长约9cm,随后分离桡侧腕屈肌及掌长肌,将正中神经及其他肌腱朝向尺侧拉近,显露骨折部位,术者在直视骨折处进行牵引手法复位,复位满意后,根据患者的情况采用L、T型钢板进行固定,针对于老年或骨质疏松患者[2],应用锁定钢板内固定,针对于骨质压缩所致骨短缩的患者,应用撬拨并植骨然后再进行复位操作,在C型臂X线机对患肢进行透视,无异常后缝合切口,术后对患者进行相关的功能康复锻炼。B……
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