郝 洁，田小军，毕凌云，李树军，朱玉花，杨达胜

(1.新乡医学院第一附属医院儿科，河南 卫辉 453100；2.新乡医学院第一附属医院神经内科，河南 卫辉 453100；3.新乡医学院第一附属医院护理部，河南 卫辉 453100)

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是以低蛋白血症、大量蛋白尿、水肿和高脂血症为特征的临床综合征，其病程较长，反复发作，治疗困难，且并发症较多。NS的主要治疗方法为激素疗法[1]。在学龄期NS患儿的临床治疗中，由于治疗周期较长及激素本身的不良反应，患儿难以完全依照医嘱执行，表现为自行突然停药或自行减药等，依从性较差，导致疾病对激素敏感性逐渐降低[2]。本研究旨在探讨基于护理程序的强化护理干预对学龄期NS患儿治疗依从性及心理健康行为的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2015年1月至2017年7月新乡医学院第一附属医院收治的学龄期NS患儿为研究对象，病例纳入标准：(1)符合NS诊断标准[3]；(2)首次确诊。排除标准：(1)IgA肾病；(2)遗传性NS；(3)由系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、肝炎等引起的继发性NS。本研究共纳入学龄期NS患儿90例，根据护理措施分为观察组和对照组，每组45例。对照组：男25例，女20例，年龄 6～12(9.23±1.11)岁。观察组：男26例，女19例，年龄6～13(9.35±1.06)岁。2组患儿的性别、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究通过医院医学伦理委员会批准，患儿监护人均签署知情同意书。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组患儿给予常规护理，具体包括：(1)监测患儿体质量、尿量变化，保证患儿睡眠充足；(2)指导患儿遵医嘱用药，并嘱其家属配合监督；(3)避免摄入高脂肪和高蛋白食物，多食用清淡、易消化且富含大量维生素、纤维素的食物，患儿处于少尿期和水肿期时每日盐摄入量2 g以下；(……