王小雯

(郑州人民医院重症医学科，河南 郑州 450000)

随着我国人口老龄化的进展，急性脑梗死的发病率呈上升趋势，给社会和家庭造成了沉重负担。尽管目前针对急性脑梗死的评估和治疗均取得了较大发展，但急性脑梗死的致残率及病死率仍居高不下，尽早对急性脑梗死患者的不良预后风险进行评估并采取针对性的干预措施，对患者的预后具有重要意义。骨桥蛋白(osteopontin，OPN)属于一种分泌型细胞外基质蛋白，能够抑制软组织的矿化，延缓机体脉管系统异位钙化过程。同时，有研究显示，OPN属于神经组织细胞外基质的重要组成部分，对神经组织损伤的修复有重要作用[1]。在动物实验中，OPN在小鼠急性脑缺血模型中存在明显的动态变化趋势[2]。神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein，GFAP)是近年来发现的一种神经系统疾病血清标志物，能够对急性脑梗死患者的炎症反应产生诱导作用，并使患者病情加重。而生长分化因子-15(growth differentiation factor-15，GDF-15)属于转化生长因子β超家族的成员。有研究显示，GDF-15在急性冠状动脉综合征、心力衰竭等心血管疾病患者中表达水平明显上升，并与其严重程度呈一定的相关性[3]。还有研究显示，发生急性脑梗死后，患者的GDF-15水平也明显上升，在一定程度上GDF-15水平可用于对急性脑梗死病情程度及预后的评估[4]。影响急性脑梗死发生、发展的因素较多，联合多个指标对其神经功能和预后进行评估可能具有更好的效果。本研究检测了急性脑梗死患者血清OPN、GFAP及GDF-15水平，并与50例健康体检者的上述指标水平进行比较，旨在探讨血清OPN、GFAP及GDF-15水平在评估急性脑梗死患者神经损伤及预后中的临床价值，以进一步指导临床治疗。……