张 娜，宋金霞，陈红华，王宏桥，周 静，陈 瑞

［作者单位］266071山东青岛，青岛大学护理学院 （张娜）；266003山东青岛，青岛大学附属医院（宋金霞，陈红华，王宏桥，周静，陈瑞）

美国综合癌症网络（NCCN）胃癌临床实践指南提出胃癌治疗需多学科协作（multidisciplinary team，MDT）的诊疗模式［1］。 MDT 诊疗是以患者为中心，由肿瘤科、胃肠外科、消化内科、病理科、影像科、营养科、心理科等科室的医护专家组成综合性的诊疗团队［2］，多学科强强联合打破了学科之间的界线。通过定期定时的医护专家会诊，根据患者的身心状况、病理诊断、肿瘤部位等，明确胃癌的临床分期、制定规范化的治疗方案、最大限度地改善患者的生命质量［3］。研究表明，多学科协作在胰腺癌、结直肠癌、头颈部肿瘤等中能减少并发症发生率，缩短患者住院时间，提高患者满意度［4-6］，但鲜有多学科协作改善患者营养状况、焦虑水平的相关研究。该研究采用随机对照研究方法，探讨多学科协作诊疗在胃癌根治术患者中的应用效果及对营养状况、焦虑、抑郁水平的影响，旨在为临床治疗提供参考，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取笔者所在医院2017年5月—2018年3月行胃癌根治术患者72例。纳入标准：（1）胃镜活检确诊为胃癌的首诊住院病例；（2）术前TNM分期检查确定为Ⅰ～Ⅲ期胃癌 （AJCC胃癌TNM分期第7版）；（3）拟行腹腔镜胃癌根治术；（4）病例资料记录翔实；（5）患者和亲属知情同意参加该研究。排除标准：（1）既往有腹部重大手术史或术前放化疗病史者；（2）有心、肺、肾、肝功能不全者；（3）患有精神疾患或有严重的认知障碍和言语表达缺陷；……