郭佳佳，蒋晓钦，李 琰，慕珂珂，董炎红

自身免疫性疾病（autoimmune disease，AID）是机体对自身抗原产生免疫反应，造成自身组织损害而引发的疾病，其病因与自身抗原改变、免疫调节异常、遗传等相关［1，2］，主要表现为器官特异性自身免疫疾病和系统性自身免疫疾病，如甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等，对患者身体健康具有不同程度的影响。自身抗体是AID诊断关键，分子生物学技术的不断进步使得AID有关抗体也不断被发现，AID检出率亦明显提高。抗核抗体（ANA）是指抗细胞核抗原成分的自身抗体，而以Hep-2细胞为基质的间接免疫荧光法（IIF）检测ANA是AID重要筛选实验［3］。此外，免疫印迹法（IBT）检测抗核抗体谱（ANAs）亦对AID鉴别和病情评价具有重要价值［4］。为了解ANA、ANAs及其联合检测对AID的诊断价值，笔者将所在医院1095例疑似AID患者作为研究对象，进行血清ANA、ANAs检测，观察其诊断结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年1月—2018年6月笔者所在医院1095例疑似AID患者为研究对象，其中男382例，女713例；年龄4~80岁，平均（41.76±16.92）岁。

1.2 方 法

1.2.1 仪器与试剂 日本奥林巴斯BX50荧光显微镜，德国欧蒙EURO Blot MasterII型全自动免疫印迹仪，日本佳能公司Lide100扫描仪，欧蒙（杭州）医学实验诊断有限公司提供的ANA检测试剂盒、免疫印迹试剂盒。

1.2.2 检测方法 采集所有受检者清晨空腹静脉血5 ml，静置30 min后以3000 r/min离心，分离血清，采用 IIF检测 ANA，ANA 滴度设定为 1：100、1：320、1：1000 和 1：3200， 在载片反应区将稀释的血清标本和固定有包被基质生物薄片的Hep-2细胞进行反应，常温下孵育30 min，清洗封片，操作步骤均严格按照说明书进行，由2位有丰富经验的检验师在荧光显微镜下进行读片，观察有无荧光，抗体滴度≥100为阳性。……