王小霞，安艳新，孟丽丽

维和二级医院既要保障择期手术又要具备救治批量伤员的能力。为使有限的医疗资源得到最大化利用，我二级医院开展了日间手术（day surgery）。日间手术模式可以有效节约医疗资源，已成为国内外关注及研究的热点［1，2］。 在欧美国家，日间手术模式占择期手术的80%，并建立了完善的质量保障体系［3］。国内近十年来，日间手术在上海、四川、北京等地发展迅速，据报道，华西医院日间手术量达到了择期手术的22%［4］。保障医疗护理安全、质量及康复速度是“短、频、快”日间手术开展的关键，而传统的护理模式已无法满足日间手术的需求。因此，丹麦学者Henik Kehlet在2001年率先提出加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）理念［5］，该理念是指在围手术期以循证医学为依据，应用各种有效方法，减少手术应激与并发症，加速术后患者的康复［6］。该研究将ERAS理念融入二级医院日间手术围手术期护理过程中，旨在优化围手术期护理措施，为探索维和任务区日间手术的围手术期更加有效的护理模式提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 整群抽样2017年5月—2018年3月在联马团中国二级医院日间手术病房收治的46例患者。疾病类别包括混合痔9例，急性阑尾炎8例，上肢闭合性骨折11例，锁骨闭合性骨折4例，肩锁关节脱位2例，骨折术后内固定物取出12例。将患者随机分为ERAS护理组和对照组，每组23例。所有日间手术患者均为男性，ERAS组：年龄21~49 岁，平均（30.8±7.97）岁；对照组：年龄 20~41岁，平均（29.1±5.46）岁。ERAS 组与对照组患者由同一外科手术团队完成手术，均为喉罩全身麻醉。……