李伟

【摘 要】 目的：探讨柔性管理在产科护理管理工作中的应用效果。方法：选择随机号码表法在我院2018年1月-12月收治的产科患者中纳入68例为对象，采用单盲法将68例患者分为对照组和观察组各34例。实施常规护理管理方法干预对照组护士，而观察组护士接受柔性管理方法，比较两组患者的护理差错事件发生次数和两组护理人员的护理质量。结果：观察组护理差错事件发生次数（2.49±0.23）次比对照组（10.54±1.82）次少，观察B组就医环境、基础护理、专业技能、服务态度、综合服务评分比对照B组高，P<0.05。结论：产科护理管理工作中应用柔性管理的效果显著，可减少护理差错事件的发生次数，提高护理人员的护理质量。

【关键词】 产科护理;管理工作;柔性管理;效果

【中图分类号】R2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-024-02

Methods： 68 cases of obstetrical patients admitted in our hospital from January to December 2018 were selected and divided into control group （n = 34） and observation group （n = 34） by single blind method. The routine nursing management method was used to intervene the nurses in the control group， while the nurses in the observation group accepted the flexible management method. The frequency of nursing errors and the nursing quality of the two groups of nursing staff were compared between the two groups.

Results：

： the frequency of nursing errors in the observation group was （2.49 ±0.23） times higher than that in the control group （10.54 ±1）. 82） fewer times， observation group B medical environment， basic nursing， professional skills， service attitude， comprehensive service score was higher than the control group B （P < 0.05）.

Conclusion： the application of flexible management in obstetrical nursing management can reduce the frequency of nursing errors and improve the nursing quality of nursing staff.

產科中的护理工作复杂繁琐，且与母婴的身体健康、生命安全息息相关，护理人员承担的责任重大，久之便会对其造成较大的工作压力，故而发生医疗纠纷的风险加大[1]。目前，临床上常用的护理管理方法较多，但是可获得的效果参差不齐，本次研究旨在对柔性管理在产科护理管理工作中的应用效果作探讨，以期为临床实际管理工作提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择随机号码表法在我院2018年1月-12月收治的产科患者中纳入68例为对象，采用单盲法将68例患者分为对照组和观察组各34例，对照组患者年龄在27-38岁之间、平均是（32.09±3.05）岁，孕周在38-42周之间、平均是（40.05±0.12）周;观察组患者年龄在26-37岁之间、平均是（32.14±3.02）岁，孕周在38-41周之间、平均是（40.02±0.09）周。两组患者的基础资料比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

实施常规护理管理方法干预对照组护士，而观察组护士接受柔性管理方法。具体方案：（1）常规护理管理方法：a依医院中的科室制度实施，

管理人员决定护理人员的岗位及其工作范围、负责患者;b护理工作中的标准是科室中的规章制度，管理人员直接干预护理中发生的差错问题;c护理人员要按时、按规定工作，各项工作要有程序[2]。（2）柔性管理方法：a以人为本理念的渗透，工作中要注重护理人员的发言权，为此制定科学合理的方案，以便及时处理护理工作中的问题。注意让护理人员共同探讨决策和管理情况，建立良好的舆论环境，确保护理人员能够将自己内心的想法讲出，促使其积极交流工作经验、情感等，以建立良好的工作氛围，提高护理人员之间的工作互助程度，逐渐加强护理人员对工作的积极性。工作中要注重护理人员的思想疏导，纠正其不良的行为举止，持续渗透服务的理念，促使护理人员的专业素质和综合能力持续加强。b岗位安排强调合理性，管理人员要注重知人善用，注意在工作中了解和掌握护理人员的业务能力和性格等，随即依综合评定结果将其安排在适当的岗位，以促使护理人员的能力得到充分发挥，比如护理人员自身的经验缺乏时，则将其安排到经验丰富的小组，让资历长的护理人员带新护理人员，使其经验和技能得到充分分享，以便减少其护理差错事件的出现。c耐心诚恳的对待患者，要宽容工作中出现的错误或者差错，如果护理工作中发生护理差错，不能注重谴责和处罚，以宽容的态度对其进行科学的引导，采用适当的方法对处理的问题进行处理，要循循善诱的让其懂得错的原因，教给其正确的处理和规避方法，强化服务护理的合理性。注意教导护理人员时着眼于患者的角度，引导其工作中注意给患者抚慰和鼓励，继而建立良好的护患关系。

1.3 观察指标和评价标准

纳入2018年1月-12月我院产科护理人员30名为对象，根据接受的护理管理方法分为对照B组和观察B组各15名，两组护理人员的基础资料比较，差异无统计学意义，P>0.05;记录护理人员护理两组患者中出现的护理差错事件，采用本院自制的量表调查护理质量，量表中包括就医环境、基础护理、专业技能、服务态度、综合服务这5项内容，各项内容分值为20分，分值高表示护理质量高[3]。

1.4 统计学方法

以SPSS 23.0统计学软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，以t检验;计数资料以（%）表示，以卡方检验;统计学软件分析得P<0.05时，则具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理差错事件发生次数

观察组护理差错事件发生次数1-3次、平均（2.49±0.23）次比对照组8-13次、平均（10.54±1.82）次少，t=25.5871、P=0.0000<0.05。

2.2 护理质量

观察B组护理质量比对照B组优，P<0.05;见表1

3 讨论

近年我国医疗事业飞速发展，传统的医疗机构管理早已不能适应，常规护理管理方法内容简单且刻板，护理管理过程中不具备应有的灵活性，并不能更好的管理护理人员，特别是产科中的护理人员。产科中的患者均为女性，而女性患者的心理尤为细腻，对护理工作中出现的稍微异常情况都非常敏感，容易对其病情治疗和恢复造成较大的影响[4]。

柔性管理理念注重以人为本，强调融入人性化管理模式，基于护理人员行为规律和心理的分析，采用非强制性管理方法实施管理，强化护理人员的自觉行动力。本次研究中采用柔性管理的护理人员在进行护理工作中，出现的护理差错事件是1-3次，护理质量评分均>18分，主要是本次采用的柔性管理方案强调以人为本，基于此组织产科中的护理人员积极学习各方面新知识，从而使其懂得更多的新技能，强化其自身的综合能力，确保其各项护理工作展开更为娴熟。工作中注重让护理人员参与护理管理工作，给护理人员各抒己见的机会，强化其自身归属感，以刺激护理人员更为积极的投入到护理工作中[5]。柔性管理亦具有组织行为管理，随即提高护理人员的护理能力，加强其处理不良事件的能力与技巧，且能够有效强化护理人员的自身意识与责任心，继而有效减少护理工作中的不良事件发生次数。管理人员的资源优化配置，可安排每位护理人员在最为合适的岗位上，使其工作能力和特点充分发挥，且能够刺激护理人员的工作积极性，更好的改善护理质量[6]。

综上所述，柔性管理在产科护理管理工作中的應用价值显著，对患者与护理人员均有着积极作用。

参考文献

[1] 李冬红，吴琳霞.产科护理中的风险问题与防范对策[J].名医，2018（10）：153.

[2] 许宝玉.浅谈进行护理管理对提高产科护理质量的作用[J].中国卫生产业，2018，15（29）：58-59.

[3] 陈雪芳.“以人为本”的柔性管理对产科护理质量的影响[J].中医药管理杂志，2018，26（16）：139-140.

[4] 于丹.柔性管理方案对产科护士差错发生率及护士管理满意度的影响[J].中国民康医学，2018，30（11）：122-123.

[5] 许晴.产科护理管理研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（18）：46.

[6] 李海荣，万芙蓉，蔡莉，等.互动管理模式在妇科护理管理中的应用[J].中外医学研究，2015，13（20）：94-95.