贺喜乐

【摘 要】 目的：探讨老年骨质疏松患者实施优质护理干预的临床应用效果。方法：选择我院于2016年10月-2018年3月期间收治的老年骨质疏松患者116例纳入研究，按照随机数字分组的方法分为常规组与观察组，每组患者58例，常规组患者实施常规护理;观察组患者采用优质护理模式进行干预，并对两组患者生活质量比较比较。结果： 生活质量评分为六个维度：环境、生理、独立性、心理、社会关系、精神。观察组生活质量评分均优于常规组（P<0.05）。结论： 老年骨质疏松患者通过优质护理干预， 身心痛楚可以得到缓解，一定程度的改善生活质量，值得推广。

【关键词】 优质护理干预;老年骨质疏松;应用效果

【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-102-02

骨质疏松是一种全身性骨髂疾病，主要表现为骨微观结构退化与骨量减少，随着老年化进程的加剧，骨质疏松已经成对老年患者身心健康影响最大的疾病之一。我院将优质护理干预应用于老年骨质疏松患者中，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2016年10月-2018年3月期间收治的老年骨质疏松患者116例纳入研究，按照随机数字分组的方法分为常规组与观察组，每组患者58例，。常规组男31例、女27例;年龄63-86岁，平均（75.34±2.85）岁;病程0.4年-15年，平均病程（8.63±0.27）年。观察组58例，男33例、女25例;年龄62-88岁，平均（76.24±3.05）岁;病程0.8年-16年，平均病程（8.74±1.03）年。两组患者临床基本资料进行对比，无显著统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

常规组采用常规健康宣教、告知患者生活、饮食中的注意事项。告知患者癌痛产生的原因以及目前控制癌痛的主要方式，告知患者癌痛药物的使用需要遵照正确心态面对疾病医嘱，患者及家属也需要配合护理人员进行疼痛等级的评估，合理使用止痛药物，嘱咐规律生活才能达到良好的睡眠效果。观察组患者采用优质护理干预，具体情况如下。

1.2.1 饮食干预：叮嘱患者多食用豆制品、新鲜蔬菜、高纤维又容易消化的食物，每天喝牛奶，通过科学饮食促进血液循环与骨质增长消除肿胀。

1.2.2 心理干预：骨质疏松讓患者丧失了一部分活动和自理能力，患者很容易产生无助感和挫败感，拒绝配合治疗。对于患者及患者家属，由于长期受到疾病的影响，加上心理对疾病存在恐惧，护理人员需要及时开导患者及家属，采取多种方式去安慰患者、劝解患者，让患者树立起积极向上的心态，让患者及家属能够正确看待疾病。鼓励患者将心中苦闷发泄出来，不要闷在心中。

1.2.3 并发症护理：资料显示运动和饮食双管齐下是预防并发症的有效方法。由于患者长时间卧床，血液无法正常循环，极容易出现压疮，临床除了按时帮助患者翻身、活动肢体之外，还应在饮食中补充足够的钙剂，每天的饮水量应>2000mL。预防坠积性肺炎;多食用维生素丰富的水果和蔬菜，预防便秘。

1.2.4 功能锻炼：告知患者功能锻炼的目的、效果、对临床治疗的重要意义。参考患者的病情严重程度、治疗与恢复情况为其制订合适的功能锻炼方案，依照循序渐进的锻炼原则，逐渐增加肌力、关节的训练强度、训练时间和训练次数，标准是患者无疲劳感和疼痛感，也可采用器械帮助锻炼。

1.2.5 疼痛与睡眠优质护理：有研究表明通过规范化的疼痛护理路径，轻度疼痛可通过听音乐，阅读，呼吸放松疗法等方法分散注意力来缓解疼痛，中重度疼痛的患者需遵医嘱给予常规晨起，睡前或者疼痛时口服止痛药物。护士指导患者持有正确的止痛态度，让患者相信及时的止痛药物治疗的益处，从而促进睡眠质量的提升，改善总体生活质量。

1.2.6 加强家庭社会支持：护理人员需要注重做好对患者及家属的情感支持与信息支持。通过与患者家属交流，疏导患者家属的心理障碍，同时指导患者家属需要配合临床开展治疗及护理工作。

1.3 观察评定标准

随访半年，评估两组患者的生活质量，量表包含生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神6个维度，每个维度有若干条目，评分越高表示生活质量越好。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的生活质量评分比较，生活质量评分为六个维度：环境、生理、独立性、心理、社会关系、精神。观察组生活质量评分均优于常规组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

骨质疏松多发生于老年群体，疼痛是最普遍，也是最容易困扰患者的症状，对老年人的生理、心理产生巨大危害，同时也让家庭承受巨大的经济负担和生活负担。长期的卧床、丧失生活自理能力，严重打击老年患者的自尊，从而表现出出自卑、烦躁、悲观、易怒等情绪，进一步阻碍了临床护理的开展。优质护理干预不仅从生理、疾病、并发症方面为患者提供帮助，更关注患者的心理、情绪、运动和饮食，从根源上转变患者的消极思想，提高其临床治疗与护理的配合程度，通过科学、全面的护理干预为患者提供社会支持，改善其生活质量。优质护理干预具有科学性和可行性，值得推广。

参考文献

[1] 孟杰，徐培，高婧等.护理干预对老年骨质疏松患者疼痛的影响[J].河南医学研究，2015，24（12）：142-143.

[2] 暴华.两种护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者护理中的应用效果比较[J].河南医学研究，2016，25（12）：2298-2299.