张琪

【摘 要】 目的：探究老年慢性病患者心理健康状态并分析心理健康状态给慢性病治疗效果带来的影响。方法：选取2017年10月至2018年10月期间收治的64例老年慢性病（冠心病、糖尿病、高血压）患者，给予其心理干预，以SCL-90症状自评量表对患者护理前后的心理状况进行评估，同时对患者心率、血糖、血压进行测量与记录，分析健康心理状态对疾病控制效果的影响。结果：干预后患者的SCL-90评分较治疗前有了明显改善，同时干预后患者心率、空腹血糖、血压也较干预前有了明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年慢性病患者可以通过接受心理干预来保证其健康的心理状态，进而确保其疾病获得良好的治疗效果。

【关键词】 老年慢性病患者;心理健康状态;治疗效果;影响

【中图分类号】R181.3+2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-036-02

随着年龄不断增长，患者的身体防御机制会不断被削弱，出现血管硬化、血粘度增加或斑块形成等疾病，进而出现冠心病、糖尿病、高血压等典型的慢性病;而老年患者身体与心理均较为敏感，对环境难以迅速适应，行动力较差，容易对应激事件出现强烈的反应，产生较大的情绪波动，本身上述慢性病便会引发血糖、血压、心率的异常，情绪波动会进一步加大上述生命体征的波动，对患者病情的控制与治疗产生不良影响[1-2]。对此，本文选取2017年10月至2018年10月期间收治的64例老年慢性病患者作为研究对象，试探究老年慢性病患者心理健康状态并分析心理健康狀态给慢性病治疗效果带来的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月至2018年10月期间收治的64例老年慢性病患者作为研究对象，其具体资料为：①性别构成：男性34例，女性30例;②年龄分布：最小者66岁，最大者86岁，平均（76.38±10.19）岁;③病程长短：最短6年，最长26年，平均（16.58±5.23）年;④慢性病类型：冠心病21例、糖尿病35例、高血压44例。

1.2 方法

在患者入院后为其进行强化健康教育，使其充分了解自身病情，知晓所患慢性病的临床特点、治疗方法、相关注意事项;同时，为其进行心理疏导，使患者建立自信，积极面对自身疾病。此外，应定期组织患者参加关于慢性病的健康教育讲座或交流座谈会，使患者之间可以充分交流，互相了解，为慢性病的治疗营造良好的环境，以便治疗与护理的积极展开。对于因缺乏倾诉而产生孤独感的患者，医护人员应多与其交流，积极联系子女陪同老人，避免其情绪低落;对于体育锻炼较少的老年患者，可为其举办下棋、做保健操等活动，引导其观看DVD，丰富其生活，扩展其视野，避免其产生负性情绪[3]。

1.3 观察指标

以SCL-90症状自评量表对患者护理前后的抑郁/焦虑、神经质/强迫、敌对、恐惧/偏执等负性心理状况进行评估，评分越低则患者心理状态越健康[4];同时，对患者心率、血糖、血压进行测量与记录，分析健康心理状态对疾病控制效果的影响。

1.4 统计学方法

本研究选择了64例老年慢性病患者，这些研究对象的临床数据需正确录入至SPSS-19.0版统计学软件中进行检验。计量资料表现为（x±s），利用软件可检验t值。假设P<0.05，那么组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 SCL-90评分

干预后患者的SCL-90评分较治疗前有了明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 心率、空腹血糖、血压

干预后患者心率、空腹血糖、血压较干预前有了明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

从结果可以发现，老年慢性病患者在接受心理干预之前其存在焦虑抑郁等负性情绪，同时其血压、心率以及血糖等也处于异常状态，而在为其采取心理干预后，无论是反映其心理健康状态的SCL-90评分还是其心率、血糖、血压等指标，均较干预前有了明显改善，可见良好的心理状态有助于获得更好的慢性病治疗效果。事实上，虽然负性心理不会直接致病，但是老年患者处于不健康心理状态，其对日常的治疗护理会处于敌对的状态，配合不佳便会使治疗效果大打折扣。而给予其心理干预，则能纠正其对疾病的错误认知，积极正确地对待疾病，从而配合治疗与护理，进而获得更好的治疗效果;同时，良好的心理状态还有助于机体分泌出有益于免疫系统的物质，从而减轻患者的病情[5]。

4 结语

老年慢性病患者多存在负性心理，焦虑抑郁等负性心理会影响到慢性病的治疗效果，临床可以通过心理干预来使老年慢性病患者处于健康心理状态，进而实现对其病情的有效控制与治疗。

参考文献

[1] 王咏，舒勇，刘晓玲.老年慢性病患者心理健康状态及其对治疗效果的影响[J].医药前沿，2013，（32）：44-45.

[2] 黄琼，邓冬梅，谢芳，等.延续性护理对老年慢性病患者心理状态及自我管理效能的影响[J].卫生职业教育，2018，36（14）：141-143.

[3] 管键.社区护理干预模式应用于老年慢性病患者中对 心理状态和日常生活能力的影响研究[J].当代医学，2018，24（14）：13-16.

[4] 李梦阳，宋颖，赵岳，等.老年慢性病患者抑郁、焦虑障碍认知情况及与身心疾病识别的相关性研究[J].中华现代护理杂志，2016，22（15）：2139-2143.

[5] 张琦.强化心理指导对老年干部慢性病患者精神状况的影响分析[J].医药前沿，2016，6（06）：376-377.