苏秀坚 苏晓茵 罗胜

摘要：目的 探讨解郁化痰丸穴位贴敷对COPD伴抑郁患者及生活质量的影响。方法 选择2016年8月—2017年8月本院内一科病房的COPD伴抑郁患者80例分为2组，治疗组在西医治疗上配合解郁化痰丸穴位贴敷干预治疗;对照组采用纯西医治疗。记录2组治疗前后TNF-α、FEV1检测结果;采用调查问卷法评估测评问卷（CAT）评分。结果 治疗1月后，2组临床疗效比较治疗组总有效率比对照组高（P<0.05），未发现明显不良反应;本研究治疗后TNF-α、CAT评分均下降（P<0.05），且治疗组TNF-α、CAT评分下降幅度更大（P<0.05）。治疗后2组FEV1均升高（P<0.05）;且治疗组FEV1明显高于对照组（P<0.05）。结论 西医基础上联合解郁化痰丸穴位贴敷治疗能明显改善COPD伴抑郁患者临床疗效。

关键词：解郁化痰丸穴位贴敷;慢性阻塞性肺病;抑郁

中图分类号：R256.1 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2019）02-0097-03

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種发病率极高的，以气道阻塞、呼吸阻力增加、肺功能不全为特征的慢性气道炎症性疾病[1.2]，致死率极高的慢性呼吸系统疾病。COPD已经成为重大的公共卫生问题，至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位，全球死亡原因的第3位[3，4]。随着病程延长，咳嗽、气促、呼吸困难等病情加重，患者经历反复住院，甚至气管插管、呼吸机辅助呼吸等治疗，社交活动能力的下降，以及经济压力增加，可出现不同程度的情绪障碍[5]，抑郁症在COPD患者中很常见。国外研究发现COPD患者，抑郁的患病率高达50%[6]。抑郁可导致COPD患者急性加重次数及病死率增加[7，8]，合并抑郁的COPD患者，呼吸困难的主观感觉加重，增加就诊、住院次数，延迟住院天数。如此形成恶性循环，抑郁症严重影响了患者的生活质量及预后[9]。因此应早期发现并有效干预COPD患者的抑郁情况。COPD亦属可预防疾病之一[10]。COPD中医属“肺胀”，病位在肺;抑郁中医属“郁证”，病位在肝。……