毛光华，王军，贾林梓，冯爱萍

(山西省肿瘤医院，太原030000)

流行病学研究表明，晚期胃癌的发病率超过856/万人；在合并有相关高危因素的人群中，其发病率可进一步上升[1]。晚期胃癌能够缩短患者的无瘤生存时间，加速恶病质的发生风险[2]。FOLFOX化疗方案能够促进肿瘤细胞凋亡，降低肿瘤复发和转移的风险，进而延缓晚期胃癌的病情进展。但长期临床随访观察发现，晚期胃癌患者单纯化疗后的病情缓解水平仍然较低，病死率仍然较高[3，4]。脾多肽注射液能够提高体内T淋巴细胞的活化程度，进而促进淋巴细胞对于肿瘤细胞的灭活，改善患者的机体免疫功能。2016年2月～2018年2月，我们观察了晚期胃癌患者应用脾多肽辅助FOLFOX化疗的效果及其对患者生存质量的影响，并通过检测其免疫细胞及免疫调节因子如白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素6受体(sIL-6R)、IL-2、可溶性糖蛋白130(sGP130)水平变化，探讨脾多肽注射液改善相关临床结局的作用机制。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择同期山西省肿瘤医院收治的晚期胃癌患者200例。纳入标准：①胃癌的诊断符合中华医学会制定的标准[5]；②TNM分期Ⅲ～Ⅳ期；③KPS评分≥70分；④均为首次接受化疗的首诊者；⑤具有可测量的实体病灶；⑥预计生存时间﹥3个月。排除标准：①转移性胃癌；②具有手术史、放化疗病史；③肝肾功能疾病；④血液系统疾病；⑤对本研究化疗药物严重不耐受。采用随机数字表法分为观察组和对照组各100例。观察组男58例、女42例，年龄(62.5±8.5)岁，TNM分期Ⅲ期60例、Ⅳ期40例，组织学分化程度为低分化30例、高分化28例、中分化42例，KPS评分(75.2±3.9)分。……