赵彤

【摘 要】目的：针对干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜检测尿液红细胞在临床中的效果对比进行研究和讨论。方法：选取于2017年9月～2018年5月来我院进行尿液红细胞检查504例患者作为研究对象，采集患者的尿液标本，分别使用干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜三种仪器进行尿液红细胞检测，并对检测结果进行对比。结果：尿液干化学分析法检测尿液中红细胞的敏感性和特异性分别为89.1%、89.0%，尿沉渣分析法检测尿液中红细胞的敏感性和特异性分别为86.1%、92.6%，尿液干化学分析法检测尿液中红细胞的敏感性优于尿沉渣分析法（P<0.05），尿沉渣分析法检测尿液中红细胞的特异性优于尿液干化学分析法（P<0.05）;尿液干化学分析法对尿液中红细胞K值为0.86，尿沉渣分析法对尿液中红细胞K值为0.35。结论：在尿液红细胞检测中应用尿液干化学分析法和尿沉渣分析法联合的方式能有效提高红细胞检测结果的质量，为后期的治疗提高更准确的数据，在临床中具有很强的指导意义，值得推广。

【关键词】尿液干化学分析法;尿沉渣分析法;显微镜检测;尿液红细胞;敏感性;特异性

Abstract：Objective To compare the clinical effects of dry chemical analyzer， urine sediment analyzer and microscopy in detecting urinary erythrocyte. METHODS： 504 patients who underwent urine red blood cell examination in our hospital from September 2017 to May 2018 were selected as the research objects. Urine samples were collected from the patients. The urine red blood cells were detected by dry chemical analyzer， urine sediment analyzer and microscopy respectively， and the results were compared. Result： The sensitivity and specificity of urine dry chemical analysis were 89.1% and 89.0% respectively. The sensitivity and specificity of urine sediment analysis were 86.1% and 92.6% respectively. The sensitivity of urine dry chemical analysis was better than that of urine sediment analysis （P < 0.05）. The specificity of urine sediment analysis in detecting urine red blood cells was better than that of urine sediment analysis （P < 0.05）. It was better than urine dry chemical analysis （P < 0.05）; urine dry chemical analysis had a K value of 0.86 for erythrocyte in urine and urine sediment analysis had a K value of 0.35 for erythrocyte in urine. CONCLUSION： The combination of urine dry chemical analysis and urine sediment analysis can effectively improve the quality of red blood cell test results， and improve more accurate data for later treatment. It has a strong guiding significance in clinical practice and is worth promoting.

Key words： urine dry chemical analysis; urine sediment analysis; microscopic detection; urine red blood cells; sensitivity; specificity

【中圖分类号】R446.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）10-0-01

引言

尿液检测是现代医学3大常规检验之一，通过尿液分析，可以对患者的肾脏、肝脏疾病进行初步排查，还能检测出患者有无糖尿病，在临床医学中具有重要意义[1]。在实际的应用中，如何得到准确的尿液检测结果却是一大难题，尿液干化学分析法和尿沉渣分析法是常用的两种尿液检测方法，两种方法各具优点，又有各自的不足，导致了在实际应用中误差，为临床治疗带来了阻力[2-3]。显微镜检测对检测人员的操作水平要求极高，能够直接观察到尿液标本中的红细胞状况，是尿液分析的标准，却不是获得尿液检测最佳结果的最佳办法[4]。本文以镜检结果作为对照标准，选取于2017年9月～2018年5月来我院进行尿液红细胞检查504例患者作为研究对象，使用干化学分析仪、尿沉渣分析仪分别对两组患者的尿液红细胞进行检测，对比两组的敏感性和特异性以及在临床中的效果，并进行了讨论，以下为研究报告。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取于2017年9月～2018年5月来我院进行尿液红细胞检查504例患者作为研究对象，其中女性患者274例，女性患者230例，平均年龄为（48.2±4.7）岁，采集患者的尿液标本。两组患者的基本资料在差异上无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 分别使用干化学分析儀、尿沉渣分析仪及显微镜三种仪器进行尿液红细胞检测，将显微镜检测结果作为对照，对比其余两种方法的检测结果。

1.2.2尿液干化学分析法：准备尿液标本10mL，使用试纸蘸取尿液标本，吸去多余尿液，将试纸条放在仪器传送带上即可。

1.2.2尿沉渣分析法：将标本放在吸嘴下端即可。

1.2.3显微镜检测法：将检测后的尿液至于离心机上进行离心，移除上层清液，留取下层沉渣，将其摇匀，取适量置于载玻片上，覆盖载玻片，使用40倍高倍镜进行观察。

1.3观察指标 对比两种方法中红细胞检测的敏感性、特异性，以镜检结果作为对照，敏感性=真阳性数目/镜检阳性数目*100%，特异性=真阴性数目/镜检阴性数目*100%;对比后两种检测方法得到的不同结果的一致性。

1.4统计学方法 所得到的数据进行分析统计，计数资料用百分率表示，用X^2检验;计量资料用（）表示，用t检验，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 使用3种仪器干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜分别对应尿液干化学分析法、尿沉渣分析法和显微镜检测3种检测方法，将显微镜检测结果作为对照，对比两种方法中红细胞检测的敏感性、特异性，实验数据显示，尿液干化学分析法检测尿液中红细胞的敏感性和特异性分别为89.1%、89.0%，尿沉渣分析法检测尿液中红细胞的敏感性和特异性分别为86.1%、92.6%，尿液干化学分析法检测尿液中红细胞的敏感性优于尿沉渣分析法（P<0.05），尿沉渣分析法检测尿液中红细胞的特异性优于尿液干化学分析法（P<0.05）。

2.2 对比后两种检测方法得到的不同结果的一致性，尿液干化学分析法对尿液中红细胞K值为0.86，尿沉渣分析法对尿液中红细胞K值为0.35，由此可见，在尿液的红细胞检测中使用尿液干化学分析法结合尿沉渣分析法具有较高的一致性，若将两种方法割离单独使用，则检测结果的一致性较弱。

3 讨论

随着时代的进步和技术的创新，医院的医疗水平也不断地升级，医院致力于解决现存的医疗难题。尿液分析是尿常规检查中的重要环节，精准的数据能准确的反映出患者的病情，并能辅助医生做出精准的判断[5-6]。临床中发现，尿沉渣分析法、尿液干化学分析法和显微镜检测法各有其优缺点，显微镜检测法虽然能观察到尿液中红细胞情况，但是对操作要求极高，效率低;尿液干化学分析法能够准确的反应尿液中红细胞的敏感性;尿沉渣分析法能够准确的反应尿液中红细胞的特异性;并且后两种方法检测结果的一致性较差。

本文针对干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜检测尿液红细胞在临床中的效果对比进行研究和讨论，选取于2017年9月～2018年5月来我院进行尿液红细胞检查504例患者作为研究对象，采集患者的尿液标本，分别采用3种方法对尿液进行检测，对比两种方法中红细胞检测的敏感性、特异性和得到的不同结果的一致性，实验结果显示，尿液干化学分析法检测尿液中红细胞的敏感性优于尿沉渣分析法（P<0.05），尿沉渣分析法检测尿液中红细胞的特异性优于尿液干化学分析法（P<0.05）;并且尿液干化学分析法对尿液中红细胞K值为0.86，尿沉渣分析法对尿液中红细胞K值为0.35;综上所述，在尿液红细胞检测中应用尿液干化学分析法和尿沉渣分析法联合的方式能有效提高红细胞检测结果的质量，通过数据的综合分析，明显克服了两种方法各自的不足，大大提高了检测结果的一致性，为后期的临床治疗提供了可靠数据，从而提高医疗质量，具有临床推广价值。

参考文献

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