尹亚芹

【摘要】目的：腹泻门诊患儿行综合性护理的效果观察。方法：选择我院腹泻门诊于2017.3月-2018.10月间收治的92例腹泻患儿，采用电脑随机法将患儿划分为干预组与常规组各46例，干预组采用综合性护理服务，常规组采用常规门诊护理，评价两组患儿症状改善用时与焦虑评分。结果：干预组患儿止吐用时（0.66±0.10）d、止泻用时（1.14±0.40）d、退热用时（1.38±0.20）d，均短于常规组（2.01±0.30）d、（2.86±0.46）d、（2.51±0.18）d;P<0.05。干预后干预组患儿焦虑评分明显低于常规组，P<0.05。结论：腹泻门诊患儿行综合护理干预可改善其焦虑情绪，缩短症状改善用时。

【关键词】腹泻;门诊;护理;症状;焦虑

【中图分类号】R539

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）04-200-01

小兒腹泻病因较多，与病毒、细菌感染、寒冷刺激、饮食、药物、过敏等因素有关，按照腹泻严重程度划分为轻型与重型2种，疾病特点包括短时间内排便次数增多、大便性质改变、可能同时伴随其他合并症状出现等[1]。小儿腹泻对儿童存在一定危害，轻型腹泻可能导致患儿机体虚弱无力，如未得到及时有效的止泻治疗会对患儿身心健康造成较大影响，且具有复发可能性[2]。临床治疗以禁食、禁水，静脉补液等治疗手段常见;同时治疗期间护理质量对疾病预后亦产生重要影响。研究选择我院腹泻门诊于2017.3月-2018.10月间收治的92例腹泻患儿，分析综合性护理的效果，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院腹泻门诊于2017.3月-2018.10月间收治的92例腹泻患儿，采用电脑随机法将患儿划分为干预组与常规组各46例，干预组：男33例、女13例，年龄在2-10岁，平均为（6.2±1.6）岁，腹泻病程在2-7d，平均为（4.4±1.0）d。常规组：男35例、女11例，年龄在2-10岁，平均为（6.6±1.5）岁，腹泻病程在2-7d，平均为（4.9±0.9）d。两组患儿一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法 干预组：⑴心理疏导：关注患儿病情变化，安抚哭闹不止的患儿，同时为患儿家属提供心理护理，询问家属患儿病史，了解腹泻病因，介绍疾病治疗方案，减轻家属过分紧张情绪。⑵环境干预：门诊加强环境维护，护士执行治疗及护理操作前均需严格洗手;为患儿家属提供饮食指导，对于未断奶的幼儿可嘱咐继续食用母乳，同时需添加其他辅食，非母乳喂养的儿童可嘱咐家属为其提供流食，逐渐向半流食过渡，同时遵循少食多餐的原则，最大程度上减轻儿童肠胃负担[3]。需注意的是，腹泻症状严重患儿需禁食，以静脉输液治疗，在腹泻症状好转后方可进食。⑶病情监测：护士需密切关注患儿各项生命体征变化，为患儿提供臀部皮肤护理，做好清洁指导，及时查看患儿皮肤有无红肿表现。门诊健康指导：因腹泻疾病具有可复发特点，护士需在患儿离院前与家属保持密切交流，重点就腹泻常见病因、危险因素、腹泻危害性进行宣教，告知家属日常生活中为患儿加强保暖措施，在季节交替时期需及时加减衣物。宣传母乳喂养的优势，指导家属避免在夏季为幼儿断奶。

常规组：用药观察、常规健康教育等。

1.3 观察指标 SAS焦虑评分标准：<50代表无焦虑;50-59分表示轻度;60-69分表示中度;>70分表示重度[5]。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x±s差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 评估两组患儿症状改善用时 干预组患儿止吐用时、止泻用时、退热用时均短于常规组;P<0.05，见表1。

2.2 评估两组患儿焦虑情绪评分 干预后干预组患儿焦虑评分明显低于常规组，P<0.05。见表2。

3 讨论

小儿腹泻疾病具有可复发、反复腹泻、病情加重等特点，目前临床针对小儿腹泻治疗手段日益成熟，但日常生活中针对腹泻疾病以预防为主，日常生活期间多种诱因均可能导致腹泻复发，包括环境危险因素等，因此门诊提供综合性护理干预，促进腹泻疾病康复的同时需重视院外健康指导。

研究结果表明干预组患儿止吐用时、止泻用时、退热用时均短于常规组;干预组患儿焦虑评分较低，P<0.05，分析原因发现，干预组采用门诊综合性护理干预，门诊护士以患儿为工作中心，在常规护理服务基础上着重关注患儿身心、生活等方面，提供全方位护理，以达到改善疾病症状、促进康复的目的。综合护理过程中着重为腹泻患儿提供饮食指导与症状护理，及时纠正患儿不良饮食，待病情好转后提供流食，补充患儿体力。重视对患儿与家属提供心理疏导干预，有效改善其不良情绪，提高治疗配合度;同时重视健康指导，促进护患交流，提高家属对腹泻疾病知识掌握度与风险防范意识，改善疾病预后[4]。

综上所述，腹泻门诊患儿行综合护理干预可改善其焦虑情绪，缩短症状改善用时。

参考文献：

[1] 宋立弟，刘蕊，王茜茜等.腹泻门诊患儿行综合性护理的效果观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（3）：509-511.

[2] 苏琳琳.小儿秋季腹泻的门诊护理与健康教育[J].临床合理用药杂志，2017，10（11）：150-151.

[3] 张贇，朱桂香，蒋素梅等.门诊食源性腹泻患者疾病认知及健康教育需求的调查[J].中华现代护理杂志，2017，23（30）：3898-3901.

[4] 朱细妹，黄婷，温伟莲等.小儿腹泻应用临床护理路径护理的效果探讨[J].中国实用医药，2018，13（14）：192-193.