龚福汉，肖小强，张学平，龙 丽

(贵州省铜仁市人民医院:1.心内科；2.检验科 554309)

心血管疾病是目前导致全世界人死亡的主要原因，在各种心血管疾病的死亡原因中，冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)占到首位[1]。冠心病患者中斑块的稳定性是决定临床心血管事件的主要原因。对于急性心肌梗死，早期心电图的改变和肌钙蛋白的特异性检查可以作出早期诊断，然而目前尚无特异性生物标志物来及早诊断不稳定型心绞痛(unstable angina，UA)。前期的研究表明趋化因子配体17(CXC chemokine ligand 17,CXCL17)与心血管疾病密切相关，而超敏C反应蛋白(hs-CRP)是体内炎症活动标志的经典指标，因此，本研究旨在探讨CXCL17联合hs-CRP是否对UA具有较好的预测价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年4月到2018年7月在本院因胸痛住院经冠状动脉造影明确诊断冠心病患者共97例，按临床表现分为稳定型心绞痛(stable angina，SA)组50例和UA组47例；同时收集同期在本院行冠状动脉造影正常的健康者作为对照组(n=20)。所有患者入院抽血前均服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片。所有患者均符合《内科学》第8版有关SA和UA的诊断标准。纳入标准：符合冠心病诊断标准者；一般临床资料齐全者。排除标准：急性心肌梗死、近期有急慢性感染性疾病发作者；肿瘤、血液系统疾病者。

1.2方法 所有患者入院后于次日清晨空腹抽取静脉血3 mL，采用全自动生化仪查生化全套及hs-CRP。另外抽取静脉血3 mL，静置20 min后离心，收集血清置于-40 ℃冰箱保存待测CXCL17水平，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行检测。……