仉慧颖,耿 威

(大庆油田总医院：1.无创检查科；2.消化内科，黑龙江大庆 163316)

冠心病是由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠状动脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害，是一种常见的心血管疾病，严重威胁人们身体健康，半个世纪以来发病率不断增加[1]，主要表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭[2]。冠状动脉侧支循环形成一般在冠状动脉高度狭窄之后，有助于改善心肌供血不足的状况[3]。研究表明，微小RNA-34a(miR-34a)与血管形成密切相关[4]。缺氧诱导因子1α(HIF-1α)是缺氧情况下诱导生成的转录因子，有研究表明，其与血管生成密切相关[5]，且HIF-1α是miR-34a的靶基因之一[6]。因此本研究通过观察miR-34a、HIF-1α在冠状动脉侧支循环患者血清中表达差异，探讨血管miR-34a、HIF-1α表达水平与冠心病患者冠状动脉侧支循环的相关性，以期为冠心病的治疗提供理论基础。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年6月至2018年9月本院收治的98例冠心病患者为冠心病组。纳入标准：符合冠心病诊断标准[7]；经冠状动脉造影检查存在右冠状动脉单支、左前降支、左回旋支血管狭窄，狭窄程度大于或等于90%。排除标准：入院24 h内死亡；合并冠状动脉心肌桥、急性心肌梗死、恶性肿瘤；经皮冠状动脉介入治疗；多脏器受损、脑血管疾病。根据Rentrop分级系统评估，冠状动脉侧支循环程度将患者分为侧支形成组和侧支未形成组。Rentrops分级：0级代表无侧支循环；1级为分支动脉充盈，但主要的心外膜动脉未充盈；2级为心外膜动脉出现且只有部分充盈；……