张 强，杨志友，王鹤羽，刘秀峰

(辽宁中医药大学 药学院，辽宁 大连 116600)

天仙子为茄科植物莨菪(HyoscyamusnigerL.)的干燥成熟种子，夏、秋二季果皮变黄色时采摘果实，暴晒，打下种子，除去果皮、枝梗，晒干即得[1]。天仙子始载于《神农本草经》，被列为下品[2]，古称“莨菪子”，部分书籍也称为“莨荡子”“横唐”“行唐”“牙疼子”等[3]。天仙子一名始载于宋《本草图经》[4]：“莨菪子……一名天仙子。五月采子，阴干。”宋朝以前多以莨菪子为正名，后亦鲜有以天仙子为正名。其味苦、辛，性温，有大毒，归心、胃、肝经，具有解痉、止痛、平喘、安神的功效，临床用于胃脘挛痛、喘咳、癫狂的治疗。2015版《中国药典》[1]规定其用量为0.06～0.6g，各古籍所载用法用量有异，各朝各代也略有差异。本文对天仙子在各古籍中所载的用法用量进行初步考证。

1 中药天仙子用法的本草梳理

凡中药用法，无外乎内用外用之分，天仙子亦不例外。外用有外敷、烟熏等方法，如唐《备急千金要方》[5]载：“又方黑羊脂、莨菪子各等分，先烧铁锄斧銎令赤，纳其中，烟出，以布单覆头，令烟气入口熏之。”此方用法便为烟熏。再如唐《千金翼方》[6]载：“熏黄……莨菪子(熬)……等分，捣筛为散，以筒子吹药杏仁大下部中。所有患疳疮，悉敷之。”此方用法便为外敷。内用有酒服、水服、粥服、麦门冬饮服等，还有诸如吞唾咽之，加枣煮食枣，和面作焦饼服，不吃粥饮、乳头令吮等服用方法。除此之外，亦有文献载有口含治疗虫齿的方法。古代文献中天仙子用法的整理见表1。

表1 古代文献中天仙子的用法

2 中药天仙子用量的本草考证

2.1 本草文献中的度量衡问题

2.1.1 各朝代量衡 中国古代各朝度量衡差异略大。度单位在药材用量中少有出现，这里便不加赘述。量单位在用药时常出现，如唐《备急千金要方》[5]载：“治水气肿鼓胀，小便不利方：莨菪子一升……如梧子大，食后一食久，以麦门冬饮服四丸。”此处一升便为用药量。隋唐以前的一升合现代单位200～300 mL。隋统一南北朝，同时也统一了度量衡，隋朝的一升合现代单位约600 mL。大业年间改度量衡制，一升约合200 mL。唐、五代沿袭隋开皇年间衡制，宋的一升约合660 mL，元明清与现代单位便接近了，一升约1000 mL。宋之前量制多为十进制，即一斛等于十斗，一斗等于十升，一升等于十合。宋代开始出现其他量制进制，如斛、合等，进制也发生了改变，一石等于二斛，一斛等于五斗，一斗等于十升，一升等于十合。衡单位是多数经方常用的用药量单位，如明《奇效良方》[7]载：“茯苓、黄芩、芍药各二两。”此处便是以衡制的两为单位标注用药量。隋以前的一两合现代单位15 g左右，隋时期为40 g左右，大业年间为14 g左右，从唐代到清代基本没有变化，一两约合40 g。中国古代衡制斤与两之间均采用十六进制，即一斤等于十六两，宋朝以前多有钧、铢等单位，一石等于四钧，一钧等于三十斤，一斤等于十六两，一两等于二十四铢。宋朝开始多用钱、分等衡制单位，一石等于一百二十斤，一斤等于十六两，一两等于十钱，一钱等于十分。参考文献[11-12]整理各朝各代量衡制，见表2。

表2 各朝代量衡制

2.1.2 其他用药量单位 古代方中除用正规的量衡制表示药量外，还有其他许多较粗略的表示药量的单位名词。方寸匕为汉唐常用量药容器，其形状如刀匕，大小为古代一寸正方。一方寸匕约等于2.74 mL，盛金石药末约为2 g，草木药末为1 g左右。钱匕是古代量取药末的器具名，用汉代的五铢钱币量取药末至不散落为一钱匕；用五铢钱匕量取药末至半边者为半钱匕；药末盖满五铢钱边的“五”字至不落者为钱五匕。一钱匕约为0.4 g草木药末，钱五匕约为一钱匕的1/4，即0.1 g草木药末。刀圭形状像刀头的圭角，端尖锐，中低洼，约为一方寸匕的1/10，即0.1 g草木药末。一字：古代以铜钱抄取药末，钱面四字，将药末填去钱面一字之量为一字，约0.4 g。一指撮即一指之量，约0.5 g。除此之外，还有诸如梧桐子、鸡子、弹丸等单位，需视具体情况而定。参考文献[13-14]，对其他粗略表示药量的单位进行整理，见表3。

2.2 本草文献中天仙子用量的梳理及考证

2015版《中国药典》[1]规定天仙子的用量为0.06～0.6 g，在古籍中由于天仙子为大毒之药，故方中所用甚少，外用之时用量多无定数，即适量，本文不过多讨论。

唐朝之前的方中所载天仙子较少，如东晋《肘后备急方》[8]记载：“莨菪子三升。酒五升，渍之出，曝干，渍尽酒止。捣服一钱匕，日三勿多，益狂。”唐以前单次内用剂量多在1 g以内。唐时期单次用量也多不超过1 g，如唐《备急千金要方》[5]载：“以水服莨菪子末两钱匕，神良。”两钱匕约为0.8 g。也有部分超过1 g的，如唐《外台秘要》[9]载：“又方取莨菪子三指撮，吞唾咽之，日五六度，光禄李丞自服之，极神效。”指撮为较粗略的计量单位，三指撮约1.5g。值得一提的是，《外台秘要》所载久咳嗽脓血方中，天仙子一次用量多达6 g，此为本文所查古籍中单次用量最大的，为特例。

宋元时期天仙子单次用量较少，多在0.5 g以下，如宋《小儿卫生总微论方》载：“石胆(一两)、乱发(烧灰半两)、莨菪子(半两生)、地龙(去土洗净焙一分)，上为细末。入麝香半钱。同研匀细。每用一字。”一字约0.4 g，按照天仙子用量在方中药材总量中比例计算可知单次用量为0.097 g，可见用量较唐朝时期明显减小。

表3 古方用药量特殊计量单位对照

明清时期天仙子内服单次量与宋元时期无太大差异。明《仁术便览》[10]载：“又方治伤寒泄泻者好。天仙子治肠滑久泻不止。大人五分，小儿二分，和面作焦饼服，极收涩。”用量为大人1.865 g，小儿0.746 g，已为同时期较大用量。明《证治准绳》载：“胡黄连、芦荟、草黄连、肉豆蔻(炮)、桂心、人参、朱砂、使君子(去壳)、木香、钓藤、龙齿、白茯苓(以上各一钱)、麝香(一字研)、上件各生用，为细末，取猪胆二枚裂汁，和末令匀，却入袋内盛之，用线扎定，汤煮半日取出，切破袋子，加莨菪子(二钱)、黄丹(一钱)二味，另研如粉，入前药和匀，捣五百杵，丸如绿豆大。但是疳与痢，用粥饮下五七丸，子幼者三丸，不吃粥饮，乳头令吮。能治一十二种痢及无辜者，功效非常。”其用量较少，为0.016～0.037 g。对部分古籍关于天仙子用量的记载进行整理，见表4。

表4 部分古籍关于天仙子用量

续表4 部分古籍关于天仙子用量

3 结论

天仙子为大毒中药，在方中所用较少，唐朝以前相对更少，唐朝开始用量相对较多，作为外用药时多数无定量，用药方法有外敷、烟熏等。作为内用时，唐朝用量多在1 g以下，鲜有超过1 g，宋及以后的朝代用量多在0.5 g以下，用药方法多种多样，内服有酒服、水服、麦门冬饮服等，还有诸如吞唾咽之，加枣煮食枣，和面作焦饼服，不吃粥饮、乳头令吮等服用方法。综合来看，天仙子在古方中的用量从古至今呈递减趋势，且越来越接近2015版《中国药典》规定的用药量，即0.06～0.6 g。