刘慧

【摘要】目的 探讨贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的应用价值。方法 选取2017年3月～2018年4月本院接收的缺铁性贫血患者40例作为研究组，另选取同期健康体检人员40例作为对照组，对两组血常规检测结果进行对比。结果 研究组红细胞计数、红细胞平均体积、血红蛋白及红细胞平均血红蛋白量均较对照组更低，而红细胞体积分布宽度较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 贫血鉴别诊断期间，血液检验红细胞参数具有较高的诊断价值，其可以为良好的诊断和治疗提供数据参考，值得进一步采纳和推广。

【关键词】贫血;血液检验红细胞参数;鉴别诊断

【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.3..01

现阶段，在人们日常饮食及生活水平不断提高的背景下，贫血患者越来越多，而且呈逐年上升趋势，对患者生命质量造成了严重影响。临床上，较为常见的贫血类型包括溶血性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血贫血、地中海贫血和缺铁性贫血等，每一种贫血类型的发病机制各不相同。及早诊断有助于促进贫血治疗效果的提高。现阶段，较为常见的一种检查方法是血液检验红細胞参数，其在鉴别诊断贫血中发挥着重要作用。本次研究主要针对血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用效果进行分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年4月本院接收的缺铁性贫血患者40例作为研究组，另选取同期健康体检人员40例作为对照组。其中，对照组男21例，女19例，年龄29～68岁，平均（39.41±5.48）岁;研究组男22例，女18例，年龄30～65岁，平均（39.39±5.45）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组与研究组均接受血常规检查，在患者清晨处于空腹状态下抽取2 mL肘部静脉血液，并采用真空管收集肘静脉血液。抽血完成之后，将所有收集到的血液样本送至检验科检验，由检验科人员应用血细胞分析仪检测血液样本。

1.3 观察指标

分析两组血常规指标，完成记录相关数据。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组红细胞计数是（3.94±0.42）×109/L、红细胞平均体积是（90.64±0.67）fL、红细胞体积分布宽度是（13.91±1.42）%、血红蛋白是（124.14±3.78）g/L和红细胞平均血红蛋白量（37.29±3.08）pg;研究组红细胞计数是（3.17±0.61）×109/L、红细胞平均体积是（70.07±5.91）fL、红细胞体积分布宽度是（22.07±1.28）%、血红蛋白是（85.29±1.68）g/L和红细胞平均血红蛋白量（20.04±3.28）pg，研究组红细胞计数、红细胞平均体积、血红蛋白及红细胞平均血红蛋白量均较对照组更低，而红细胞体积分布宽度较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

据有关资料显示，缺铁性贫血是因为合成铁元素期间出现生成持续降低现象，使得患者长时间处于缺铁状态，进而降低机体血红蛋白合成功能，产生小细胞低色素性贫血。因为机体中长时间铁元素供应不稳定，导致机体因为缺铁使得红细胞处于充盈状态。基于此，红细胞体积将会发生改变。相关临床检查结果表明，机体中的红细胞产生了体积大小不一状态。机体造血期间，铁元素属于必须物质，而且临床接诊期间，许多患者存在铁代谢异常状况。如果机体铁元素欠缺明显或者贮存量减少，则会引发缺铁性贫血。但是，因为诱发贫血的因素不同，从而导致机体铁代谢水平存在明显差异。

在临床检验技术不断提高的背景下，临床检验方法越来越多，而且化学发光免疫分析仪使用范围越来越广。采用化学发光免疫分析仪能够对机体中骨髓含铁量和铁贮存量进行检测，以便对缺铁性评学诱发因素进行评估。临床上，通常需要联合评学筛查结果进行评估，与此同时，结合基因测定方法进行鉴别诊断。但是因为方法具有较高的使用条件，因此使用范围受到限制。血液检测方法是具有一定的经济性，该检测方法具有操作简单、方便、快捷、安全性高等特点。临床检验期间，很容易在多种因素下引发误差，误差诱发因素包括样本采集不规范、患者自身因素、血液样本检验不合理及血液样本送检不合理等。因此，临床检验期间，需要联合实际状况及时处理，尽可能的降低误差。在此期间，需要注意的问题如下：在进行检验的过程中，应对血量收集数量进行计算，并对采血位置进行选择，应用符合标准的注射管;联合实际状况对检验时间进行选择;确保血液标本收集仪器的干净，确保检验各项操作均严格按照有关规定进行。采用原装配套设计进行检测，并将维护工作做好。经过本次试验结果可知，研究组红细胞计数、红细胞平均体积、血红蛋白及红细胞平均血红蛋白量均较对照组更低，而红细胞体积分布宽度较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

总之，红细胞参数值鉴别诊断贫血具有较高的诊断价值，其为及早诊断和治疗奠定了基础，促进临床治疗效果的提高。

参考文献

[1] 张丽梅.血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用效果观察[J].中国医药指南，2016.

[2] 黄秀群.血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值[J].中外医疗，2017.

本文编辑：刘欣悦