胡永刚，魏建华

（甘肃省嘉峪关市第一人民医院 甘肃 嘉峪关 7351000）

临床中，恶性肿瘤的发病率在逐渐提高，该病主要是是机体组织细胞的正常调控丧失后有无节制、无规则的细胞繁殖现象出现，严重影响到患者身心健康，且存在较大的难度，同时治疗后患者的生存情况不佳[1]。为了探讨在恶性肿瘤患者中介入放射治疗的效果，本研究选取120例恶性肿瘤患者进行研究，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2018年10月在我院医治的恶性肿瘤患者120例，随机分为乙组（60例）、甲组（60例）。男性是70例，女性是50例；其年龄在35～72岁之间，平均为（50.12±3.56）岁；30例患者为肝癌、18例患者为肾癌、45例患者为肺癌、27例患者为食道下端贲门癌。两组资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

乙组患者常规肿瘤治疗；甲组患者介入治疗：按肿瘤类型和实际情况制定介入治疗方案。食道下端贲门癌者，腹腔动脉或者胃左动脉插管，注化疗药物，用明胶海绵颗粒栓塞胃左动脉；肺癌者，在患侧的支气管动脉插管，缓慢注入化疗药，用明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉；肾癌者，在肾动脉插管，注入化疗药后，经导管注入明胶海绵颗粒对肾动脉进行栓塞直到血流完全被阻断；肝癌者，在肝总动脉或者肝固有动脉插管，注入化疗药物，用10ml的碘化油和表阿霉素制成乳化剂，之后进行栓塞，把适量的明胶海绵颗粒或丝线段栓塞到中动脉的血流消失或者明显减少。

1.3 评价标准

采用Spitzer生存质量评分量表评估患者生存质量，包括精神、支持、健康、活动、日常生活，每项总分是2分，分数高则生存质量高[2]。

治疗效果评价：缓解：患者肿瘤病灶消失；部分缓解：患者肿瘤病灶缩小超过50%；稳定：患者肿瘤病灶缩小不足50%或者增大少于25%；进展：患者肿瘤病灶增大超过25%或者有新的病灶出现。总有效率=（缓解例数+部分缓解例数）/总例数×100.0%[3]。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 比较两组生存质量

甲组精神评分、支持评分、健康评分、活动评分、日常生活评分均高于乙组患者，差异显著（P＜0.000），见附表1。

附表1 比较患者生存质量[（±s），分]

附表1 比较患者生存质量[（±s），分]

甲组 60 1.72±0.15 1.62±0.10 1.65±0.13 1.70±0.15 1.65±0.16乙组 60 1.11±0.20 1.15±0.22 1.17±0.20 1.19±0.18 1.20±0.21 t-18.900 15.065 15.587 16.860 13.203 P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 比较两组治疗效果

甲组治疗的总有效率高于乙组患者，差异显著（P＜0.035），见表2。

表2 比较治疗效果[n（%）]

3 讨论

目前临床尚未明确恶性肿瘤患者的发病原因，大部分学者认为同内源性因素（内分泌、免疫、遗传）和外源性因素（职业、环境污染、生活习惯、创伤、慢性刺激、医源性因素）有关[4]。患者表现因病灶所在部位、器官和发展程度不同而有不同的表现，患者早期大都没有明显的症状，即使存在症状也没有特异性，当特异性症状出现时，患者病情已进展到晚期[5]。

临床以往对中晚期无法手术癌症患者进行静脉化疗，该疗法的全身副作用比较大，而且肿瘤所接受的化疗药物的浓度小，患者治疗效果差。而介入放射治疗中，直接经导管把药物灌入到肿瘤的供血动脉，所以肿瘤可接受较高浓度的药物，杀伤力大，药物剂量大，疗效确切，且全身副作用少、程度轻，还可注碘化油来携带药物，通常同表阿霉素制成乳化栓塞剂，对肿瘤末梢血管进行栓塞，瘤体内可缓慢的释放药物，之后经明胶海绵对肿瘤供血动脉进行阻塞,使肿瘤枯萎、枯萎、缩小以及消失[6]。本研究结果显示，甲组患者的精神评分、支持评分、健康评分、活动评分、日常生活评分均显著高于乙组患者；甲组治疗总有效率显著高于乙组。

综上所述，在恶性肿瘤患者中，介入放射治疗可明显提高患者生存质量，并且治疗有效率比较高。