余 俊 贾 静 曾 宇 韦丽杰 张婧怡 郭细娇 王少帅 冯 玲

(华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科，湖北省武汉市 430030，电子邮箱：yjtj2010@163.com)

妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome，PIH)是妊娠与血压升高并存的一组疾病，主要分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压，其发病率为5%～12%[1]。该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。目前PIH的病因尚不明确，硫酸镁是预防和治疗子痫前期的首选药物，但仍不能代替降压药的使用。不可控的高血压可加重母亲靶器官的损害，增加子痫、胎盘早剥、胎儿生长受限、死胎等不良妊娠结局的发生概率[2]。研究表明，适时合理的降压治疗,可减轻重度高血压导致的病理损伤[3]。目前普遍认为，对于重度妊娠期高血压(舒张压≥110 mmHg或收缩压≥160 mmHg)必须给予降压治疗[4]，但对于轻、中度妊娠期高血压是否应用降压药物，尚无定论[5]。尼卡地平和硝苯地平是临床治疗PIH的常用药物。本文比较尼卡地平与硝苯地平治疗PIH的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2004年1月至2017年12月在我院住院分娩的4 745例PIH患者的临床资料。入组标准：符合《妇产科学》[1]中关于PIH的诊断标准；入院时血压≥140/90 mmHg，年龄≥20岁，孕28周以上分娩单胎活产儿的孕妇。排除标准：双胎及多胎妊娠孕妇；合并其他严重妊娠并发症；联合使用其他降压药物治疗及资料不完全的孕妇；分娩死胎的孕妇。选择符合上述标准的孕妇917例，所有住院患者均伴有尿蛋白≥0.3 g/24 h或随机尿蛋白大于等于±，符合子痫前期诊断标准[1]。……