姜伟 滕敬岩

【摘要】 目的 探究头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗炎症的临床疗效以及不良反应情况。方法 80例炎症患者， 按照治疗方式的不同分为对照组和观察组， 每组40例。对照组患者给予头孢他啶进行治疗， 观察组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗。对比两组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果 经过治疗后， 对照组患者的显效、有效、无效分别为21例（52.50%）、11例（27.50%）、8例（20.00%）， 观察组显效、有效、无效分别为25例（62.50%）、13例（32.50%）、2例（5.00%）;观察组患者的临床治疗总有效率为95.00%， 显著高于对照组的80.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者的过敏、皮疹、瘙痒、发热例数分别为2例（5.00%）、3例（7.50%）、1例（2.50%）、1例（2.50%）， 观察组患者的过敏、皮疹、瘙痒、发热例数分别为3例（7.50%）、1例（2.50%）、0（0）、1例（2.50%）;观察组患者的不良反应发生率为12.50%， 低于对照组的17.50%， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗炎症患者的临床疗效十分显著， 不会导致患者产生明显的不良反应， 具有较高的安全性， 应用效果令人满意， 建议推广。

【关键词】 头孢哌酮钠舒巴坦钠;临床疗效;不良反应;应用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.04.067

头孢哌酮钠舒巴坦钠主要用于敏感菌所引起的各种感染， 感染部位包括骨骼、腹部、脑膜炎、生殖系统、呼吸系统、泌尿系统感染等， 虽然该药物能够取得良好的应用效果， 但是同时也存在过敏反应， 包括皮疹、发热、过敏性休克、血压下降等， 不仅影响患者治疗还影响患者的预后康复， 严重者甚至还会危及到患者的生命安全[1]。随着临床研究的不断深入， 该药物的不良反应同样引起关注[2， 3]。为了了解头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床疗效、不良反应， 在本文中， 针对本院在2017年7月～2018年7月收治的炎症患者展开研究， 探讨该药物的应用效果， 详细内容报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年7月～2018年7月在本院接受治疗的炎症患者80例作为研究对象， 所有患者均知晓并同意参与本次研究。按照治疗方式的不同分为对照组和观察组， 每组40例。对照组患者中， 男22例， 女18例， 年龄23～72岁， 平均年龄（45.9±8.7）岁;病程3～17 d， 平均病程（6.7±3.5）d;呼吸系统感染患者12例、生殖系统感染患者11例、泌尿系统感染患者9例、腹部感染患者4例、脑膜炎感染患者4例。观察组患者中， 男23例， 女17例;年龄22～74岁， 平均年龄（45.7±9.5）岁;病程3～18 d， 平均病程（6.8±3.8）d， 呼吸系统感染患者13例、泌尿系统感染患者12例、生殖系统感染患者10例、腹部感染患者3例、脑膜炎患者2例。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 所有患者在入院后均进行对症治疗。对照组患者采用头孢他啶进行治疗， 将2 g头孢他啶与100 ml生理盐水混匀后静脉滴注， 2次/d， 以1周为1个疗程， 共治疗2个疗程。观察组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗， 取2 g头孢哌酮钠舒巴坦钠与100 ml生理盐水混匀后静脉滴注， 2次/d， 1周为1个疗程， 治疗2个疗程[3]。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察对比两组患者的临床疗效、不良反应发生情况。临床疗效参考《抗菌药物临床使用效果评价标准》[4]， 显效：患者临床症状全部消失、炎症因子达正常值;有效：患者临床症状明显改善， 炎症因子逐渐接近正常值;无效：患者临床症状未得到明显改变， 炎症因子未达到正常值。总有效率=有效率+显效率。不良反应包括过敏、皮疹、瘙痒、发热等。

1. 4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床疗效对比 经过治疗后， 对照组患者的显效、有效、无效分别为21例（52.50%）、11例（27.50%）、8例（20.00%）， 观察组显效、有效、无效分别为25例（62.50%）、13例（32.50%）、2例（5.00%）;观察组患者的临床治疗总有效率为95.00%， 显著高于对照组的80.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良反應发生情况对比 对照组患者的过敏、皮疹、瘙痒、发热例数分别为2例（5.00%）、3例（7.50%）、1例（2.50%）、1例（2.50%）， 观察组患者的过敏、皮疹、瘙痒、发热例数分别为3例（7.50%）、1例（2.50%）、0（0）、1例（2.50%）;观察组患者的不良反应发生率为12.50%， 低于对照组的17.50%， 差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

临床上主要采用抗生素治疗病菌感染， 头孢类抗生素种类繁多， 治疗效果不同， 因此如何选择合适的治疗策略是临床上一直在不断探讨课题[5]。作为第三代头孢菌素头孢哌酮钠舒巴坦钠近年来在临床上得到广泛应用， 用于治疗敏感细菌引起的感染， 包括呼吸系统、泌尿系统、皮肤组织损伤等感染。由于该药物具有高效性、低毒性、广谱性， 因此应用效果十分理想， 被广大患者所接受[6]。头孢哌酮钠舒巴坦钠属于复合型药物， 主要成分包括头孢哌酮、舒巴坦， 其中头孢哌酮在抗阴性菌中应用效果明显， 但是对革兰阳性菌治疗效果较差， 而舒巴坦作为β内酰胺酶抑制剂， 能够对β内酰胺酶起到抑制效果， 与头孢哌酮联用后能够增强其抗菌疗效。与头孢他啶相比， 头孢哌酮钠舒巴坦钠在治疗炎症患者中应用效果更佳， 而且不良反应低于头孢他啶。但是部分患者对该药物存在过敏反应， 因此在临床治疗时， 应考虑到药物的安全性， 为患者选择合适的治疗药物[7-12]。在本次研究中， 经过治疗后， 对照组患者的显效、有效、无效分别为21例（52.50%）、11例（27.50%）、8例（20.00%）， 观察组显效、有效、无效分别为25例（62.50%）、13例（32.50%）、2例（5.00%）;观察组患者的临床治疗总有效率为95.00%， 显著高于对照组的80.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者的过敏、皮疹、瘙痒、发热例数分别为2例（5.00%）、3例（7.50%）、1例（2.50%）、1例（2.50%）， 观察组患者的过敏、皮疹、瘙痒、发热例数分别为3例（7.50%）、1例（2.50%）、0（0）、1例（2.50%）;观察组患者的不良反应发生率为12.50%， 低于对照组的17.50%， 差异无统计学意义（P>0.05）。

综上所述， 头孢哌酮钠舒巴坦钠在治疗炎症患者中效果显著， 不良反应較少， 应用效果明显， 建议广泛应用。

参考文献

[1] 张小军， 叶建婷， 陈花. 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗重症肺炎的效果观察. 中国当代医药， 2018， 25（4）：156-158.

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[10] 谭净文. 浅析西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果及不良反应. 医学信息， 2015（33）：282-283.

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[12] 叶伟杰. 头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果及不良反应. 中国当代医药， 2017， 24（11）：149-151.

[收稿日期：2018-09-29]