冯 雪 田庆玲 张 双 陈冬梅 宋 鹏

(唐山市妇幼保健院，唐山063000)

社区获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体、支原体等多种微生物引起。临床表现为咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼，前驱症状呈伴有鼻炎样症状、上呼吸道感染症状，包括：鼻塞、喷嚏、声音嘶哑等，但是并非每一个社区获得性肺炎患者均有前驱症状，并且临床发病率根据病原体不同通常在30.0%～65.0%之间，近年来该病发生率呈上升趋势，成为研究热点[1]。儿童社区获得性肺炎疾病诱因较多，发病过程中常伴有炎症因子增加及T细胞水平的改变，IL-17、IL-10及转化生长因子β1(TGF-β1)均为常见的炎症因子[2]。IL-17则反映炎症严重程度，多与炎症反应呈正相关；IL-10与TGF-β1均能激活Th17细胞信号通路增加IL-17细胞因子水平；IL-10是临床上相对重要的抗炎因子，在抗炎中发挥了重要的作用[3]。国内学者研究表明：儿童免疫功能发育欠完善，感染后免疫失调，导致炎症反应加剧，从而加剧疾病的发生、发展[4，5]。因此，加强不同病原菌感染儿童社区获得性感染肺炎患者炎症因子、T细胞水平测定对改善患者预后具有重要的意义。本课题以2015年5月～2017年10月入院治疗的儿童社区获得性肺炎患者248例作为对象，探讨探讨儿童社区获得性肺炎病原体分析及对患儿T细胞水平的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2015年5月～2017年10月入院治疗的儿童社区获得性肺炎患者248例作为研究对象，男134例，女114例，年龄1～12岁，平均(6.74±1.31)岁，病程1～7 d，平均(3.56±1.04)d。纳入标准：①符合《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)》[6，7]中儿童社区获得性肺炎临床诊断标准；……