倪凌云

（江苏省阜宁县人民医院康复科 江苏 盐城 224400）

在临床骨外科中，腰间盘突出是较为常见的一种疾病，且其发病年龄段广阔；加之近年来人们生活压力以及工作压力等的增加，随着年龄的增长，发生脊柱退行性病变的几率也更高[1]。此类病患大多伴有下肢麻木、腰痛等症状，病情严重者还会对生活、工作以及学习造成负面影响[2]。以往研究指出，中医正骨针灸治疗此疾病的效果理想，为进一步验证治疗效果，本文就特定时间到我院就诊的腰间盘突出患者进行研究，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

择取在2017年6月—2018年6月时段到我院就诊的80例腰间盘突出患者，随机均分为A组、B组，分别为40例。A组中男性、女性病患例数之比为23:17，年龄23～68（43.48±4.18）岁，病程3个月～5年，平均病程（2.85±1.07）年；B组中男性、女性病患例数之比为22:16，年龄24～68（43.49±4.20）岁，病程4个月～5年，平均病程（2.87±1.06）年。均自愿签署知情同意书，组间各项资料经对比分析（P＞0.05）。

1.2 方法

A组：单纯手法治疗，并同功能训练进行结合，在训练的时候需要根据耐受程度指导，并鼓励其进行踝泵以及直腿抬高等多种运动。

B组：在其基础上行中医正骨针灸治疗，主穴：夹脊穴、环跳穴、次髎穴；若伴有下肢外侧疼痛，则加风市穴、阳陵泉穴、飞扬穴、悬钟穴；若伴有下肢后侧疼痛，则加委中穴、承山穴、承扶穴、昆仑穴。治疗时需要嘱咐其保持仰卧位，然后性常规消毒，给针之后出现酸胀感、麻感，则说明进针部位正确，留针时间约为30min，每日进行1次治疗。共持续治疗14d。

1.3 评判指标

统计临床治疗效果以及治疗前后疼痛情况（视觉模拟评分量表，VAS），并进行评价与对比分析。

效果：临床症状基本消失，直腿抬高角度＞80°，为显效；临床症状以及腰部活动情况有所改善，直腿抬高角度在70～80°范围内，能够恢复部分日常生活能力，为有效；未达到上述标准者为无效。

1.4 统计学方法

计量资料、计数资料数据均纳入到选择SPSS19.0分析，分别行t与χ2比较，差异显著时P＜0.05。

2.结果

2.1 治疗效果对比

A组临床治疗效果为72.50%，B组为92.50%，经比较B组临床治疗效果更高（P＜0.05）。详见表1。

表1 治疗效果对比[n（%）]

2.2 治疗前后VAS评分比较

治疗前，组间比较VAS评分（P＞0.05）；治疗后同A组比较，B组疼痛评分更低（P＜0.05）。详见表2。

表2 治疗前后VAS评分对比（±s，分）

表2 治疗前后VAS评分对比（±s，分）

组别 例数 治疗前 治疗后B组 40 7.28±1.14 2.13±0.74 A组 40 7.30±1.15 5.09±0.92 t-0.078 15.856 P-0.938 0.001

3.讨论

近年来，人们生活方式发生了较大的变化，其工作压力、生活压力等均增加，导致疾病发病情况呈现出上升以及年轻化的趋势；在治疗方面，不仅有手术方式，还有推拿、按摩、药酒擦拭等方式，虽然能够获得一定程度的治疗效果，帮助改善症状，但是远期效果却并非理想[3]。在中医学中，此疾病属于“痹病”范畴，主要是由于患者长时间的过度劳累，或者受到风寒侵袭，导致出现血瘀阻滞现象；疾病具有发病急的特点，而且迁延难愈，因此会对其日常生活、工作等带来较大的负面影响。在治疗时，则多是帮助解除对神经根的压迫，以及消除炎症水肿作为原则[4]。通过针灸治疗，能够帮助通经活络，以及促进血液流通，进而发挥出活血化瘀的功效。除此之外，通过针灸方式，还能够消肿以及止痛，并同单纯手法治疗方式进行结合，则还可改善肢体协调情况，从而减轻腰背部肌肉张力情况，从而促进血液循环，进而帮助缓解疼痛感。

本研究结果显示，B组治疗效果以及VAS评分情况均显著优于A组，差异显著，提示对腰间盘突出患者行中医正骨针灸治疗的效果可观。

综上所述，针对腰间盘突出患者而言，在单纯手法治疗的基础上行中医正骨针灸进行治疗的效果更为可观，不仅可提高治疗效果，还能够缓解疼痛感，具有理想的价值。