孙远

服药需要注意哪些事项？服药之后又不能与哪些食物同服？会产生哪些不良后果。杭州市第一人民医院药学部临床药师李晴宇说，服用药物请按医嘱，切忌自行随意服用，服用不当后果不堪设想。

服用哪些药物不能饮茶

茶叶中所含的鞣酸、儿茶酚和茶碱等可能与药物发生相互作用，从而影响疗效。茶叶中的鞣酸能与多种含金属离子药如钙剂、铁剂、钴剂铋剂、铝剂等结合而发生沉淀，从而影响药物的吸收，降低疗效。

茶叶中的鞣酸能与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白结合，使酶或益生茵类失去活性，减弱其助消化的功效。四环素、大环内酯类抗茵药物也可抑制茶叶中茶碱的代谢，增加茶碱的毒性，常致恶心、呕吐等不良反应。因此，服用上述两类抗茵药物时不宜饮茶。

這些药物不宜与醋同服

食醋是日常生活中的一种调味品，由于其能改变人体内局部环境的酸碱度，因此不能与某些药物同时服用。

碱性及部分中性药物不宜与食醋同时服用。食醋的成分为醋酸，浓度约5%，为弱酸性，若与碱性药物（如碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、红霉素、胰酶）及中性药物同时服用，可发生酸碱中和反应，而使药物失效。

磺胺类药物不宜与食醋同时服用。在酸性条件下，磺胺类药物溶解度降低，可在尿道中形成磺胺结晶，对尿路产生刺激，而出现尿闭和血尿。

这些药物不宜与酱油混搭

食盐，化学名为氯化钠，其对药物和某些疾病具有一定的影响。正常人体内的总钠量为150克，以维持血液的容量和渗透压，但饮食过成或摄盐量过多，既可增加体内血容量，使血压升高，又可诱发高钠血症。同时，摄入食盐过多会影响两类药物的效果：一是由于氯化钠的渗透压作用，使血容量增加，促发充血性心力衰竭或高血压，从而影响降压药的效果：二是摄入食盐过多导致尿量减少，使利尿药的效果降低。因此，对于肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者，应严格限制食盐摄入，建议每日摄入量在6克以下。

酱油一般由大豆制成，其中含有大量的钙、镁等金属离子，因而在服用四环素、喹诺酮类抗菌药物时，过多食用酱油容易形成金属络合物而不被胃肠道吸收，从而降低其抗菌效果;而与抗结核药同时服用时，也会出现这类现象。