魏成娥

（邹城市香城镇卫生院，山东 济宁 273503）

0 引言

妊高症是妊娠期的妇女之中较为常见的一种疾病，也是以往所说的先兆子痫以及妊娠中毒症等，妊娠高血压的主要临床表现为高血压、蛋白尿、水肿等，若没有得到合适的治疗可能导致患者的心功能衰竭、痉挛以及昏迷等，还会对患者的心、肾、脑以及肝等多个脏器造成影响，可能引发不良的妊娠结局，如产后出血、胎儿窘迫、难产等，严重的会导致母母婴的死亡[1]。目前对于妊高症的发病原因尚没有明确的定论，一般认为和子宫胎盘缺血、腹壁紧张、多胎妊娠、遗传以及前列素缺乏等有关[2]。我院对妊高症的患者联合运用综合护理以及常规护理，取得了满意的成果，现将情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取40例2016年3月至2018年3月于我院接受诊治的妊高症的患者，年龄26-38岁，平均（31.2±6.3）岁，依据随机原则将这40例患者分为两组，每组均为20例。研究组的患者年龄在28-38岁，平均（33.5±5.6）岁。对照组的患者年龄在26-37岁，平均（30.4±7.2）岁。纳入的标准为：符合妊高症的临床的诊断标准[3]。排除的标准为：患者的心、肺、肾等主要脏器患有较为严重的病变。患者患有其他较为严重的慢性疾病等，患者在精神方面存在异常，患者有子宫畸形[4]；患者的凝血功能存在异常，患者对于研究过程中所使用的药物存在过敏史等。两组患者在年龄、临床表现、病程等各个方面的基线资料存在可比性，不存在统计学的意义。

1.2 方法

对照组进行常规性方案的护理，包括解痉、扩张血容量、降压以及利尿、镇静等，并对患者的围产期的各项生命体征以及胎心的情况进行密切的监测。

研究组在对照组的基础之上进行综合护理。心理护理：孕妇本身心理状态就较为特殊，加之患上高血压导致水肿、头痛等并发症可能会引起其焦虑、恐惧、紧张等不良的情绪，所以护理人员应当多与患者进行交流，利用共情技术了解患者在心理上的需求，排除不良的情绪，减轻内心的顾虑，向患者讲解日常的护理措施以及治疗方案，建立患者对于护理与治疗的信心[5]。饮食护理：多食用富含优质蛋白的食物，充分补充能量，减少对于钠元素的摄入，切忌食用辛辣食物以及海鲜等，多食用新鲜的蔬菜水果，补充足够的维生素以及钙质，可以少量多餐。并鼓励患者在餐后进行适当的运动，如午餐后半小时适当进行散步，提高身体的免疫力。对于子痫的护理，应当禁止饮食，对皮肤、口腔、外阴等进行清洁护理，可以考虑对患者进行实施终止妊娠。在对患者的护理之中一旦出现异常情况应当立即采取干预措施。

1.3 观察指标

对研究组和对照组的患者护理的效果进行评定并对比，其评定的准则为：显著有效：患者的血压下降超过10 mmHg，各种临床的症状基本消失；有所效果：患者血压下降在5-10 mmHg之间，各种临床的症状有所改善；效果较差：患者的血压下降不足5 mmHg，各种临床的症状没有较为明显的改善。

对研究组和对照组的患者对于我院开展的护理工作的满意情况进行调查与分析，并统计总的满意度。

1.4 统计学分析

使用SPSS 18.0软件对研究的数据进行分析，在处理数据的这一过程之中，计数使用卡方（χ2）进行检验，计量使用t检测进行检验，非正态分布使用非参数进行检验，当P＜0.05则提示存在明显的差异。

2 结果

2.1 临床效果

对研究组和对照组的患者临床护理的效果可以发现，研究组的患者总的有效率为95.0%，对照组仅为80.0%，因此研究组的患者和对照组相比明显要更好（P＜0.05），具体结果见表1。

表1 患者护理的效果（n，%）

2.2 满意情况

对研究组和对照组的患者对于护理工作的满意情况进行对比分析可以发现，研究组的患者总的满意率为95.0%，对照组仅为75.0%，因此研究组患者对于护理工作的满意情况相较于对照组的患者明显要好（P＜0.05），具体结果见表2。

表2 患者对于护理工作的满意情况（n，%）

3 讨论

妊娠高血压的病情较为复杂，可能会引起各种并发症，对母婴的安全与健康均有较大的影响。目前临床上对于妊高症的治疗包括解痉、扩张血容量、降压、利尿、镇静等，并适时终止妊娠[6]。同时在对患者进行常规治疗的基础上采用综合性的护理干预对于保障母婴的安全有较大的帮助[7]。一方面，孕妇本身就可能患有产前恐惧症等，加之妊高症的影响，在心理方面往往会产生不良的情绪，而不良的情绪不仅可能影响患者妊高症病情的控制，还有可能带来不良的妊娠结局，如产后出血、胎儿窘迫等，给母婴的安全带来了严重的威胁。心理护理可以排除患者的不良情绪，树立对于治疗的自信心，提高其对于护理和治疗的依从性。另一方面，饮食护理可以在保证妊高症的患者在摄入足够的营养同时避免血压的升高，保障了胎儿的子宫内的正常发育[8]。产时以及产后的运动护理可以提高患者自身的免疫力，防止病情的进一步恶化。健康教育等可以引起患者对于妊高症疾病的重视程度，了解在日常生活护理中的注意事项。在本次研究之中，研究组的患者在综合护理之下，病情的控制显著要更好（P＜0.05），并且患者对于护理工作显著要更为满意（P＜0.05）。对妊高症的患者进行综合性的护理也体现了我院的医护人员在工作中以患者为中心的理念，对于患者当今严峻的医患关系有很大的帮助，有利于树立我院良好的形象。

综上所述，在妊娠高血压的患者护理之中在妊高症的患者护理之中联合运用综合护理以及常规护理可以较好的控制患者病情，保障了母婴的安全，对于降低不良妊娠的发生率有较大的帮助，对于改善母婴的生活质量帮助较大，在临床上值得广泛推荐使用。