温燕清

赣州市人民医院 （江西赣州 341000）

医疗技术的快速发展使得医疗设备不断更新与替换，医疗设备资源正逐渐向精细化、智能化方向发展[1]。由于医院经济与社会效益受到医疗设备的直接影响，在医院各方面管理工作中，医院设备管理显得极为重要[2]。为确保医院各科室工作的顺利完成，必须重视医疗设备采购管理，以尽早实现医院现代化管理目标。

1 当前医院医疗设备采购管理存在的问题

当前，大部分医院医疗设备采购制度未得到完善，采购操作与程序欠规范。一些医院在采购医疗设备时，有关部门人员与供应商直接接触，对医疗设备以次充好，以此满足个人私利，不但无法保证医疗设备供应商的合法性，还会使患者与医院的合法权益受到严重侵犯。医疗设备种类庞杂，医院类别、科室不同，在设备种类需求上也会存在差异，而我国还未制定医疗设备相关分类标准，导致医疗设备采购处于一个较为混乱的状态，管理缺乏规范性。在医院医疗设备采购工作中，有关人员专业能力不足，而社会上从事此类工作的人员也较为缺乏，相当一部分医院采购部门人员不具备专业技能与知识，从而导致采购工作存在较多问题，未达到科学化与专业化要求[3]。

2 完善医院医疗设备采购管理的应对措施

2.1 医院医疗设备采购管理要求

（1）医院决定引进医疗设备时，需调查市场需求，根据医院实际状况，按需采购，切忌盲目要求医疗设备全且大，从而造成资金浪费与医疗设备被闲置的问题。（2）在医院医疗器材设备名册的基础上，建立器材数据库，要清楚现阶段库存规模与临床应用，以保障器材设备库存规模与形式的合理化与科学化，促进医疗器械使用率最大限度提升，防止盲目采购造成医疗设备库存大量积压和使用率低等现象发生，避免影响医院资金的正常周转。（3）为使医院符合市场发展要求，确保医院经济效益与社会效益提升，医院应重视医疗器材设备的质量安全控制以及采购管理，将对采购时与采购后的医疗设备质量安全控制注意重心转移到管理制度方面，以改变以往购置重复、散落等问题。在充分利用医院现有器材的基础上，改善医院器材不足的问题，促进医院潜在医疗资源价值的发挥，为临床诊疗工作的快速、安全开展提供保障，这有助于医院总体实力的提升。

2.2 采购管理具体方法

2.2.1 采购前管理

了解医院各科室规划需求，实施综合评分：在开展设备采购管理工作前，首先应掌握各科室近、中、远期的规划需求，明确其轻重缓急，然后予以合理安排；当医院各科室拟定申购计划后，需通过院务、财务管理人员、设备使用科室、采购科的综合评估，评估内容包括效益性、需求性、可行性等方面；经过谨慎筛选，将符合有关要求的申购计划归入采购清单中；这样不但可确保医院总体发展需求得到满足，还能区别对待与兼顾不同科室的设备采购需求[4]。

采购计划方案的确定：在对采购计划方案进行拟定时，需确保其合理性与科学性。通常，采购方案包括临床需求目的、科室申请、资金预算、各管理部门评估意见、投标书、项目实施方法、预期收益效果等。采购计划方案是否合理与规范，对采购任务的完成有直接影响；采购计划的足够完善，不但能够为合格器材设备的采购提供保障，推动医院工作有效开展，还能避免资金的浪费。

2.2.2 采购中管理方法

医院医疗设备采购招标管理：以采购方案为基础，招标工作的开展可委托招标代理机构或自行招标采购；在选取供应商时，应确保其符合项目供应商资质要求；依照实际采购项目，遵照招标规定程序，医院与供应商遵照竞争性谈判原则实施谈判协商；设备仪器管理人员以及科室主任需依照设备有关功能与配置提出仪器配置要求，并对设备安装、设备品牌、设备故障维修、设备参数、售后服务、技术规格等条款与供应商进行谈判协商，以保障设备采购性价比达到最佳。

设备采购合同签订管理：在完成招标以后，医院与供应商应签订正式仪器设备采购合同；因采购设备种类复杂，各类设备具有不同的合同要求，为使设备采购合同签订达到规范，在选用统一采购合同模板的同时，应依照具体采购需求，对合同附件进行添加；双方可根据设备交货、付款、价格、技术要求、配置、售后服务、质量保证和有关条款等多个方面进行书面协议，以确保合同能够顺利执行[5]。

设备验收管理：设备验收是一个重要环节，应进行缜密严谨的管理；有关人员在验收设备时，应严格执行出厂说明书、采购合同、招标方案等提出的承用条件、技术性能等有关规定；在厂商专业人员对采购设备进行安装调试后，医院有关技术人员需对设备有关参数以及运转功能实施验收。

2.2.3 采购后管理

医疗设备采购完成后，医院应配备专门的管理人员，对采购设备日常维护、工作性能状态、基本信息、故障出现状况、医疗效益以及维修记录等进行全面备案登记，并输录入快捷查询平台中，以方便医院管理层对采购器材设备应用状况进行了解，这有利于今后医疗设备采购决策的执行。

2.3 完善医疗设备其他管理

2.3.1 安全与信息方面的管理

（1）定期组织工作人员参加质量安全控制培训，对医疗设备运行安全管理方案进行拟定，并重视落实执行，为医疗设备的安全运行提供保障，充分体现与发挥医疗设备的最佳效应与最大作用。（2）医院现代化发展需建立在医疗设备管理信息化的基础上，借助网络技术、计算机技术、通信设备等，充分发挥信息服务体系与业务作用，促进管理服务的提升，使医院物力和人力资源得到节约，这有利于医疗设备管理工作质量与效率的提升。

2.3.2 制度管理

依照《医疗设备管理委员会工作制度》《医疗设备管理制度》《设备科工作制度》等，明确符合医院实际状况的各项管理制度与奖惩措施，促进医院医疗设备应用达到科学化、系统化与规范化。

2.3.3 人员管理

医学工程技术人员和设备管理人员一同组成医院医疗设备管理机构，在医院医疗设备管理实际工作中，管理与技术人员较为缺乏医疗设备管理知识，技术与管理水平较低，再者医院管理体制存在不足，从而限制工程技术人员优势的发挥。医院需加强设备管理人员与医学工程技术人员的有关培训学习，为其提供良好的工作学习条件，以此提升管理与技术人员的综合素质[6]。

总之，重视与加强医院医疗设备采购管理，不但能够确保医疗设备采购达到规范性与合理性，还能使医院医疗设备引进、购入风险减少，有利于医院综合效益的提升。