廖鹭飞

吉安市中心人民医院信息科 （江西吉安 34300）

云计算是现代信息社会发展的主要趋势，是以虚拟技术为载体，将全部系统运算任务进行整合、处理，并协同现有服务器、储存资源，构建统一的云服务平台资源池。在云服务平台资源池中，医院工作人员可以根据自身需求，自主选择相应信息资源，如系统资源、信息服务、存储空间等。整个过程均由计算机软件自主管理。因此，为了降低医院信息化建设投入，对云计算技术在医院信息化建设中的应用进行适当分析非常必要。

1 云计算技术应用特点

1.1 软件服务一体化

基于云计算的医院信息化服务模式又可称为SAAS，可将医院现有软件、应用均集成在云端。在实际运行过程中，医院工作人员可以根据工作需求，在云端以互联网为载体，进行软件下载，并获取基础软件信息。

1.2 平台服务一体化

基于云计算的医院平台服务又可称为PASS，可通过服务器开发商将开发环境、服务平台、计算环境进行一体化设置。同时应用开发人员可以依据具体计算环境，在平台内进行自主研发，可有效降低信息化硬件设施建设资金损耗。

1.3 基础设施服务系统化

基础设施服务系统化又可称为IAAS。基于云计算的医院基础设施服务主要是通过云计算终端虚拟硬件开发，如虚拟计算设备等。在实际信息化平台运行中，医院工作人员可以直接通过互联网进入虚拟设备终端，进行相关计算工作。

2 医院信息化建设现状

在现阶段，云计算已成为医院信息化建设的主要应用技术。如我国紫云工程、祥云工程、蓝海计划、蓝云工程等。随着信息平台功能不断拓展，信息系统跨界应用频率不断上升，推动医院信息化边界的不断拓展。但由于缺乏统一的顶层设计及规划，再加上专业信息技术人员缺失，导致医院信息孤岛问题始终存在，严重阻碍了医院信息化建设的进程[1]。

3 云计算技术在医院信息化建设中的应用

3.1 基于云计算的信息化建设思路

为了保证基于云计算的医院信息化建设工作有序开展，在医院云计算信息服务平台总体规划阶段，以分步实施、逐层推进为原则，逐步完善内部医疗云平台。依据现阶段医院改革要求及区域卫生信息化建设要求，在区域云计算信息服务平台建设过程中，可将电子病历作为核心，进行数字化医院信息系统服务云平台建设。

在统一服务区域内，可依据医院区域特点进行医疗模块、行政模块、医护关系模块等信息服务区间建设。以XX地卫生云建设为例，其在SAAS模块设置硬件设备、资源管理及虚拟桌面；而在PAAS层则设置了公共服务、集成环境、中间件3个模块。其中公共服务主要包括用户身份认证、分布式存储、智能负载均衡、分布式缓存、自动弹性扩展等；而集成环境主要包括集成框架及开放开发环境；中间件主要包括业务规则引擎、复杂事务处理引擎、业务处理引擎等。SAAS层主要包括服务对象、服务提供人员、服务管理人员几个层面。其中服务对象主要包括服务预约、健康档案查询、自我保健等；而服务提供人员主要包括协同医疗、医疗信息共享、患者基础数据共享等；服务管理人员主要包括区域医疗行为、决策支持、运营管理等。

3.2 云计算技术在医院基础信息化建设中的应用

在基于云计算的医院信息平台硬件规划阶段，需要将各科室机房设备信息进行逐步迁移，最终迁移到统一的云计算平台。通过基础设备资源虚拟池化管理，可以实现资源动态分配、弹性再分配、回收利用。

云计算技术在医院基础信息化建设中的应用，主要是通过服务器、存储设备一体化云服务平台的搭建。在基础信息云服务平台搭建阶段，可利用虚拟化技术，将以往单一高配服务器进行虚拟切分，最终形成不同功能的微服务器；或者将以往低配单一服务器进行资源整合，最终形成多个服务器有机连接的服务器集群。如在IAAS基础设施应用过程中，可利用云计算技术将CPU、IO、内存等服务模块进行虚拟整合。其中CPU虚拟整合主要是在物理层面，将整体CPU划分为一个或多个微处理器；而IO虚拟化则是根据不同用户访问需要，将实际设备进行统一处理；内存虚拟化主要是在云端进行合理调配或分割。通过基础设施虚拟化平台设置，可以有效提高医院内部资源整合效率，并通过在线信息迁移降低空间储存压力。

3.3 云计算技术在医院软件平台建设中的应用

一方面，在医院内部管理过程中，各个科室可使用云供应上提供的开发语言、工具，自行开发应用程序，并发布到终端。除网络、操作系统、储存设备、服务器以外的设施，均可进行应用程序环境重复配置。在医院云计算软件平台建设期间，主要以电子病历为核心，根据医院服务特点，可以进一步细化分析，开设医嘱、检验、体检、运营、后勤、收费等模块。同时为了进一步实现整体操作的柔性化管理，可与其他医院合作，通过个人电子病历的方式，将区域内医院信息数据进行集中授权管理。

另一方面，在区域内医疗软件平台信息管理过程中，可以依据统一标准，对现阶段区域内医院EMR、HIS等模块逐步优化改进，建设统一的云计算平台[2]。

此外，为了保证医院服务信息安全流通，可以国际层面要求的三元论安全理念作为依据，从策略、技术、管理等方面进行优化分析，建立统一的安全防护体系。

3.4 云计算技术在医院信息化建设中的应用效益分析

首先，利用云计算技术，结合医院现有信息资源，可构建统一的虚拟化服务平台，为各个硬件设备运转信息交互提供依据。通过虚拟服务平台的搭建，有效节省了医院信息化平台运行资金损耗。其次，在医院信息化服务系统优化过程中，通过与云服务厂商沟通，可以构建虚拟基础服务体系。在虚拟基础服务体系运行过程中，医院工作人员可以根据具体工作要求进行资源动态整合，有效保证了信息的完整性[3]。最后，基于云计算的医院信息服务平台从物理层面将计算资源、网络资源、储存资源进行了有机整合，有效保证了医院内部信息的稳定流转。

综上所述，医院信息化建设与社会基层群体日常生活息息相关，在医院信息化建设过程中，不仅需要考虑患者治疗需要，而且需要保证内部信息有效交互。因此，在医院信息化建设过程中，可利用云计算技术，从平台、软件、基础设施等方面进行优化设置。通过服务器、储存设备中心的设置，将整体信息服务平台进行虚拟分割，在节省医院信息化建设资金损耗的同时，可以为新功能的开发提供依据。