张桂兰

（阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院），辽宁 阜新 123000）

新生儿黄疽是新生儿期间常见病症，一般新生儿出生后3 d左右出现。新生儿黄疽指在新生儿期间由于患儿机体内过多积累胆红素诱发皮肤或器官黄染，如果不治疗，患儿体内胆红素积累越多，预后越差，致高胆红素脑病，给患儿生存质量带去严重影响[1]。本次实验选择2016年11月至2017年12月我院收治的90例新生儿黄疸患儿作为本次实验的研究对象，实验研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年11月至2017年12月我院收治的90例新生儿黄疸患儿作为本次实验的研究对象，执行常规护理的组别列为对照组，执行综合护理性干预的组别列为试验组，各组45例。对照组男27例，女18例，年龄1～16 d，平均（12.4±3.2）d；体质量为2436～3975 g，平均体质量（3026±323）g；治疗前血清胆红素水平为（269.2±27.1）μmol/L。试验组男30例，女15例，年龄1～15 d，平均（11.5±4.4）d；体质量为2512～4130 g，平均体质量（3130±225）g；治疗前血清胆红素水平为（265.2±33.1）μmol/L。对比两组一般资料，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：对照组采取常规护理，早接触早吸吮，母婴同室护理。试验组采取综合性护理干预，具体如下：①护理过程中，向家长普及病症相关知识，开展健康宣传教育；②告知家长治疗注意事项，提高家长对对新生儿黄疸相关知识的认知度，掌握基础治疗方法与护理知识；③监控与记录母婴的血型、分娩与喂养方式；④婴儿的体质量随时称量，控制各个阶段病情，监控患儿有无嗜睡及肌肉张力减退情况；⑤护理当中注意病房清洁，清洁护理患儿皮肤；⑥护理患儿头部与胸部，按摩腹部，以缓解患儿身体感受（注意轻重，防止伤害患儿）；⑦实时监护患儿身体状况，调节身体舒适度，促进尽早恢复健康；⑧记录患儿的排便时间，若有异常，就按摩肛门，监控与记录数据，一旦有异常出现，马上向医师报告；⑨治疗当中采取蓝光照射，蓝光照射当中，注意对患儿的眼部进行保护，避免蓝光伤害到患儿的眼部；⑩采取保暖，给予必要营养补充；护理过程中，记录患儿的血清胆红素水平与退黄时间。

1.3 观察指标：记录并对比分析两组患儿的血清胆红素水平及退黄时间。

1.4 统计学处理：此次实验所有数据全部由SPSS19.0版统计软件进行处理，采用±标准差（）表示计量资料，组间数据对比采用t检验进行；计数资料以率（%）表示，比较组间资料采用卡方检验。以P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

经护理干预，对照组血清胆红素水平为（179±13）μmol/L，退黄时间是（8.8±3.6）d；试验组血清胆红素水平为（107±10）μmol/L，退黄时间是（5.1±2.5）d，对比两组护理效果，试验组明显比对照组要优（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组退黄时间与血清胆红素水平（）

表1 比较两组退黄时间与血清胆红素水平（）

3 讨论

新生儿黄疸致病因因素复杂，在治疗过程中，会损伤其他组织器官或致功能障碍，所以，新生儿黄疸护理十分有利于病症康复。如果处理新生儿黄疸不恰当或不及时治疗新生儿黄疸，严重可致新生儿死亡或留下智障碍等严重后遗症；所以，应当严格按照规定实施新生儿黄疸的护理，严密监测，积极治疗与处置，方可调节患儿预后[2-3]。

临床治疗新生儿黄疸的主要手段为药物、光照疗法、换血疗法，治疗当中，实施有效护理干预，推动病症尽早康复，调节预后[4]。实时记录黄疸发生时间、严重程度、并发症状况，密切观察患儿排便情况，包括排便的性状、颜色。执行蓝光治疗与护理过程当中，应当遮住患儿眼部。开展保温护理时，应当调节保温箱温度，保温箱温度设定在30～32 ℃。患儿口服药物当中，应当对口腔进行护理，在给患儿进行喂药时，应当把患儿轻轻抱起，再慢慢把患儿头部抬高，以防止患儿出现呛伤或出现呕吐的情况[5]。向患儿家属讲解新生儿生理特点，帮助家属更好照顾患儿。依据患儿病况，适时调整治疗与护理方案，推动患儿尽早恢复健康，防止患儿产生后续并发症。综合性护理干预是新型护理模式，符合新时代的护理要求，好评如潮。综合性护理干预以患儿作护理的中心，以病症作为出发点，提供针对性、全方位的服务给患儿，特性为系统化、专业化[6]。

体征监测护理旨在监测患儿病症恶化状况，以及时展开针对性治疗；抚摸与游泳护理旨在推动肠蠕动，促进消化吸收，较好缓解症状，降低血清胆红素水平；排便护理旨在推动患儿及时排便，降低胆红素吸收与黄疸的危险性；蓝光照射旨在转变血清胆红素性质，推动尿液与胆汁的排泄，同时强化治疗效果；鸟巢护理旨在让患儿获得更多安全感，减少不良外界刺激，确保患儿各项生理指标的稳定性[7-9]。

本次研究结果表明，对比两组血清胆红素水平、退黄时间，试验组明显改善，试验组护理效果明显比对照组要优，由此说明，治疗新生儿黄疸当中，实施综合性护理干预，可以推动新生儿黄疸患儿尽早康复。

综上所述，针对新生儿黄疸患儿执行综合性护理干预措施，可以有效降低胆红素水平，推动患儿尽早康复，防止相关并发症产生，值得大力推广运用。