孙 蕾

（大连市口腔医院专家门诊，辽宁 大连 116021）

近几年，随着中国老龄化的加剧，65岁以上的老年人口逐渐增加，老年人牙齿问题逐渐受到社会的关注，牙周炎是影响老年人牙齿缺失的主要原因。牙周炎严重者会有全身表现，是多种疾病的诱发因素之一。因此，牙周炎的治疗和预防是非常重要的，但是由于老年人对牙周炎的认识水平比较低，治疗依从比较差，牙周炎的治疗效果比较差显[1]。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取2017年1月至2018年1月在大连市口腔医院专家门诊就诊的80例老年牙周炎患者，随机分组，对照组40例采取常规护理，其中男性20例，女性20例，年龄65～80岁，平均年龄（71±2.3）岁，一共有患牙65颗，其中后牙36颗，前磨牙 14颗，前牙15颗；试验组40例，使用优质护理，其中男性22例，女性18例，年龄65～79岁，平均年龄（73±2.1）岁，一共有患牙64颗，其中后牙35颗，前磨牙 14颗，前牙15颗；经统计学分析，两组患者年龄、性别、患牙颗数没有统计学差异（P＞0.05）。

1.2 纳入标准：①轻中度牙周病患者；②入住前未服用抗生素；③患者健康情况良好，可以按时复诊。

1.3 排除标准：①不能按时复诊，不愿意参加的患者。

1.4 方法：两组患者均进行龈上洁治术和龈下刮治术，对照组采取常规护理，试验组在对照组的基础上使用优质护理。①心理护理：护理人员充分利用诊前3 min，与患者积极的沟通和交流，对于患者的一些问题耐心回答，告知患者坚持复查的重要性，给患者治疗信心，告知患者，只要按时复查，目前的一些症状是可以消失的，在交谈过程中，提高了患者对医护工作者的信任，详细讲解治疗过程，防止恐惧心理的发生，使患者积极的配合治疗。②口腔健康教，护理人员采取多种形式对患者进行口腔健康宣教，可以在患者候诊时循环播放视频，或者进行小册子发放，进行健康教育，由于牙周炎的发生主要是由于口腔卫生差导致的，所以教会患者正确的刷牙非常重要，介绍一些牙周炎的一些基本知识。③术后护理：叮嘱患者在手术结束后不可以反复吸、吐唾液，防止出血事件发生，并且可以次过于硬、过热的食物，由于在治疗后的短期时间内，仍然处于敏感期，告知患者加强防范意识，定期复诊，强调复诊的好处，就诊不良生活习惯，保持口腔卫生，提高对疾病的意识。

1.5 观察指标：比较两组患者治疗后两组牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、探针深度（PD）、菌斑指数（PLI）、牙周附着水平（AL）。

1.5 数据处理：采用SPSS 13.0软件进行t检验统计分析，P＜0.05。

2 结果

试验组牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、探针深度（PD）、菌斑指数（PLI）、牙周附着水平（AL）均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者观察指标比较（）

表1 两组患者观察指标比较（）

注：P＜0.05

3 讨论

研究显示，牙周炎为老年人牙齿丧失的主要原因，对老年人的营养摄入影响巨大。并且也给家庭带来沉重的负担。老年牙周炎患者一方面健康知识薄弱，一方面由于致病因素的积累，病情一般都较为严重，从本试验可以看出，试验组牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、探针深度（PD）、菌斑指数（PLI）、牙周附着水平（AL）均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析其中原因，主要是，护理人员对老年牙周炎患者的优质护理，认真进行口腔健康宣教，告知患者如何正确的刷牙和使用牙线，纠正一些不会刷牙、不认真刷牙的患者的坏习惯，使他们不但会刷牙而且更加认真的刷牙。把口腔健康教育全面的贯彻到牙周炎的治疗过程中，提高患者的口腔保健意识。口腔健康教育可以使患者熟练掌握牙周知识，积极的配合治疗和复诊。与此同时，护理人员做好心理护理，安抚老年人，降低其对治疗牙齿的恐惧[2-4]。可以有效的治疗和防止牙周炎的继续发展，在治疗疾病的过程中，仅仅与医师有关，护理人员的配合也非常重要，只有整个团队的高度配合才能有效的提高有效率。

综上所述，对老年牙周炎患者采取优质护理，可以提高患者的牙周健康水平，让老年人更好的掌握健康知识，转变对疾病的态度，从被动治疗变成主动防治，使患者积极主动的复诊，提高对口腔卫生的认知。也增加了医患之间的交流，充分的发挥了护士在治疗牙周炎团队中的作用。