贾冬霞 彭君臣 刘思泰 侯良平 郑 航 李 兰 杜 燕

四川绵阳四〇四医院，四川省绵阳市 621000

心房纤颤是常见的心律失常，是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，发病率高，目前我国已有房颤患者800～1 000万[1],心房纤颤可以引起严重并发症,如心力衰竭和动脉栓塞,导致患者残疾或病死率增加。目前心房纤颤的治疗包括药物复律、控制心室率及抗凝治疗。近年来，开展的射频消融治疗取得了一定进展，疗效逐渐提高，已成为房颤治疗的一个重要手段。目前冷冻球囊消融术成为治疗心房纤颤的新技术，其安全性和有效性在临床上也得到了证实，成功率更高，是一种安全有效的治疗心房纤颤的手术方法。

1 病例资料

患者，男，45岁，主因“反复心悸10+月”于2018年6月19日收入院。入院前10+月患者无明显诱因出现心悸，于外院行心电图检查提示心房纤颤，给予“倍他乐克、华法林”等药物口服，患者复查心电图检查仍提示房颤，仍觉心悸明显，后于我院门诊就诊，给予“胺碘酮”口服，口服1个月后患者觉心悸症状好转，心电图检查提示恢复窦性心律，之后患者反复出现阵发性心悸，持续2～3d后好转，现患者为进一步治疗于我院就诊。既往史：患者入院前10+月发现血压升高，收缩压最高达170mmHg(1mmHg=0.133kPa)，目前口服“雷米普利片”控制血压，血压控制可。入院时主要体征：T：36.5℃， P：74次/min， R：20次/min ，BP：124/70mmHg，神志清楚，精神可，全身浅表淋巴结未扪及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，心率74次/min，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢无水肿。……