张 健

天津市第二医院内科 300141

基于目前的医学发展水平和检查手段，对于不能发现导致血压升高的确切病因称为原发性高血压，也是高血压疾病的主要类型，占总发病率的90%～95%。而高血压病情持续进展会加剧血管内皮细胞组织损伤，导致多种靶器官功能及结构损害。据数据统计显示，原发性高血压全球发病率已超过25%，高血压所引起的心脑血管病占心脑血管病总发病率的首位，是影响社会群体健康的全球化公共卫生问题[1]。因此，临床需有效控制原发性高血压患者血压水平，最大限度降低高血压所引起的靶器官损害。

通过24h动态监测血压水平变化规律发现，正常人血压变化呈长勺状，即上午6～10时呈上升状态，午后2～3时开始下降，4～6时再次上升，之后呈缓慢下降状态，直至凌晨2～3时达到最低值，故临床将此称为勺型血压。血压的此种昼夜变化节律与机体活动变化相适应，对保护机体重要脏器、组织功能及结构具有重要作用。而原发性高血压患者夜间血压下降幅度高于日间血压的10%仍可称为勺形血压，高于20%为深勺形，低于10%则为非勺形血压；反之，如果患者夜间血压超过白天血压的10%，则为反勺形血压。血压发生的这种变异提示人体血压的正常节律消失，此变异性无论增加或减小均会对人体自我调节造成不良影响，并导致相应器官的损害，与多种疾病的病理过程相关[2-3]。临床需对致使BPV波动的影响因素进行干预，以保持其稳定状态，不能局限于降低血压，从而更好地改善患者预后。……