谢 峥

（武汉大学中南医院骨科中心，湖北 武汉 430071）

前 言

在临床上患者发生的颈椎骨折大多数是由突发事件造成的，在伤后患者进行治疗的同时，加强护理干预对维持患者良好预后亦是非常重要的[1]。本文当中，对本院2015年到2018年这段时间收治的颈椎骨折患者实施护理方面的分析和总结，见正文展示。

1 资料、方法

1.1 资 料

选取本院的颈椎骨折患者2 00例，所选时间区间是2015.5.5日～～2018.3.5日，将其中心随机分组，分为观察组100例、对照组100例。

观察组——性别方面对比，男：女=64：36例；年龄方面统计，上限：70岁，下限23岁，平均值（42.72±3.57）岁。

对照组——性别方面对比，男：女=62：38例；年龄方面统计，上限：71岁，下限22岁，平均值（42.59±3.82）岁。

2组颈椎骨折患者的上述各资料对比微弱，P值＞0.05。

1.2 方 法

对照组颈椎骨折患者的护理以基础临床方案为主，而观察组颈椎骨折患者在此同时，结合进行持续质量改进护理（包括设计、实施、检验、应用4个方面）[2]：

第一方面，设计，分析患者现状，并查找患者发生颈椎骨折的相关问题，针对患者的血栓、压疮、术后心理调节方面进行分析并设定护理方式。

第二方面，实施，针对患者的血栓情况，可通过对血小板聚集的预防、血透期间患者功能锻炼等方式，防止患者发生血栓；通过定时帮患者翻身，擦背等进行压疮的预防；针对患者的负面情绪，焦虑患者予以开导，抑郁患者予以鼓励等，调节其情绪。

第三方面，检验，在对颈椎骨折患者实施护理措施后，再次复查护理的效果，可通过患者本身、患者家属等方式的沟通，以了解护理后患者的自我感受，从而从中发现问题、并予以具体的对策解决。

第四方面，应用护理管理，定期展开护理质量的研究会议，对护理的问题进行规范管理、并将管理的流程具体细化，在分析和解决问题过程中，持续进行循环的措施改进，以保证临床颈椎骨折患者的护理质量。

1.3 观察指标

测评2组颈椎骨折患者的负性情绪指标，使用量表为HAMA、HAMD汉密尔顿焦虑、抑郁量表；核对2组疼痛评分，使用量表为VAS视觉模拟评分量表。

1.4 统计学处理

核算软件为：SPSS 22.0版本，其中2组颈椎骨折患者的负性情绪均值、疼痛评分均值使用“均数±标准差”的形式表达，同时将其运用t值检验，结果显示为P＜0.05时，说明2组颈椎骨折患者的上述指标对比有统计学含义。

2 结 果

2.1 2组对比负性情绪指标

观察组颈椎骨折患者的负性情绪数据低于对照组，P值＜0.05。如表1：

表1 对比2组负性情绪

2.2 比较2组的疼痛评分指标

观察组颈椎骨折患者干预后的VAS评分结果明显低于对照组同期、观察组干预前的数据，P＜0.05。如表2：

表2 2组疼痛评分比较

3 讨 论

持续质量改进护理是护理工作当中对护理质量进行标准化、科学化的管理系统，其目的是为了提高护理的质量[3]。本文当中，为了有效的改善颈椎骨折患者的疾病危害，采取分组对照的方式，对2组颈椎骨折患者实施不同的方案护理，其中一组使用基础临床方案，另外一组再联合使用持续质量改进护理，得出后者的效果更加理想。

在结果中比较得出：观察组颈椎骨折患者在采取持续质量改进护理的方案进行护理后，其负性情绪控制理想，且疼痛分值降低明显，数据显示均优于仅使用基础临床方案的对照组颈椎骨折患者，P值＜0.05。

综上所述，实施持续质量改进护理的方案能够改善颈椎骨折患者的负性情绪，且大幅度的降低患者的疼痛指数。