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舒适护理干预在阑尾炎手术护理中的应用效果评价

2019-02-19冷华丽

关键词:阑尾炎满意度心理

冷华丽

(贵州省安顺市紫云县人民医院,贵州 安顺 560800)

阑尾炎属于急腹症,在临床中比较多见,多数患者为急性发作[1],并且男性发生率稍高于女性,若未及时接受治疗,病情进展严重时会导致阑尾穿孔,从而使临床治疗的难度增加。目前治疗阑尾炎的措施主要为手术。资料显示,在阑尾炎患者临床治疗过程中辅助可靠有效的护理措施能积极改善病情[2],强化手术疗效,基于此,现将本院2016年8月到2017年10月接收的78例阑尾炎划分为两组,依次给予舒适护理、常规护理,探讨这两种护理模式的临床应用价值,总结如下。

1 资料及方法

1.1 基础资料

本次研究起止时间为2016年8月-2017年10月,共选取我院78例阑尾炎患者参与研究。其中39例为试验组,包括21例男以及18例女,年龄平均(43.94±5.72)岁,其中3例慢性阑尾炎,36例急性阑尾炎;另外39例为参照组,包括20例男以及19例女,年龄平均(44.01±5.63)岁,其中4例慢性阑尾炎,35例急性阑尾炎。2组基本资料(年龄、性别与疾病类型)比较差异小(P>0.05),符合研究要求。

1.2 方 法

参照组:行常规护理,内容包括术前检查和准备,告知患者术前注意事项(禁食等),将液量准备充足;对患者生命体征密切观察,遵医嘱行药物注射干预;协助临床医师完成手术操作。

试验组:在常规护理前提下行舒适护理。

1.2.1 心理护理:因患者对手术缺乏了解,因此普遍存在恐惧、担忧等心理,为了避免影响到手术进程及患者的预后,除了采取手术护理外,还需提供心理护理,理解患者并给一定的疏导,使患者心理情绪保持在稳定状态,及时舒缓消极情绪,使手术有序开展。

1.2.2 环境护理:为患者创建舒适温馨的手术环境,将湿度控制在50%,温度控制在25℃,避免杂音干扰;协助患者选取身体与双臂呈67°的仰卧位,避免血管或神经压迫过度导致不适。

1.2.3 术中护理:行注射干预时,应保持适宜的手掌温度,尽可能一次性成功,防止增加患者的痛苦;开展所有操作前均需向患者告知,使患者有所准备,减少恐惧感,防止突发疼痛使患者出现反抗表现;与患者积极交流,使之注意力转移;不时询问患者的主观感受,有无不适感。

1.2.4 术后护理:完成手术后,告知患者减轻心理负担,同时应用温开水将患者身体上的药剂、血迹等擦拭干净,并将棉被盖好,给予患者充足的尊重,做好保暖措施;护送患者回病房时注意动作稳与轻,防止碰撞导致患者伤口疼痛;通过移床单法使患者过床。若患者出现恶心、疼痛、心慌等表现,属于正常现象,告知患者切忌过度紧张,此类表现能自行缓解,无需特殊干预。

1.3 疗效标准

参照《住院患者护理满意度调查表》[3]调查两组护理满意度,调查内容包括手术室环境、沟通有效性、操作技术和护理效果。总分为100分,十分满意:评分不低于90分;比较满意:评分在89分到70分;不满意:评分低于70分。

1.4 观察指标

观察两组并发症:腹痛、恶心、切口感染、腹胀。

1.5 统计方法

对获取数据利用SPSS22.0实施分析,[n,(%)]表示疗效结果,x2检验,P<0.05则存在统计学差异。

2 结 果

2.1 护理满意度

参照组护理满意度低于试验组,对比结果存在统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 2组护理满意度对比(%)

2.2 并发症分析

试验组并发症少于参照组,构成统计学意义(见表2)。

表2 2组并发症对比(%)

3 讨 论

阑尾炎是一种常见病,患病率在1%至4%,通常病发时患者会出现腹部坠胀、腹痛等临床症状,不仅会使患者的心理及生理出现不适感[4],还会对康复效果带来影响。尽管手术能够使阑尾炎患者的病情得到控制,预后得到改善,但手术本身属于有创操作,患者术中应激反应明显,术后难以避免地会出现并发症,因此需要辅助合理的临床措施,使患者的生理舒适度得到提高,进而保障手术疗效。

本研究对选取的78例阑尾炎患者采取两种护理措施,结果显示试验组护理满意度高达94.9%,高于参照组的76.9%,P<0.05,说明舒适护理优于常规护理,患者对此种护理服务的认可度高。研究还发现试验组术后并发症为2.6%,低于参照组20.5%,P<0.05,进一步说明舒适护理属于高效优质的护理服务,能积极预防并发症,增强手术效果。舒适护理属于针对性护理服务,能使患者社会、心理与生理等达到最佳状态,患者是整个护理服务的中心,不仅能缓解或消除负性情绪,还可提升手术质量,使患者的疼痛感减轻,帮助患者顺利度过恢复阶段,进而康复出院。

总而言之,在阑尾炎患者手术治疗过程中采取舒适护理具有较高的可行性,不仅能降低并发症发生率,增强疗效,还可密切护患关系,改善预后。

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