冯思娟，井鸿雁*，刘秀清

（1.吉林长春市中心医院，吉林 长春 130051;

2.3.吉林大学中日联谊医院，吉林 长春 130031）

PETCT显像检查是临床常用的检查方式，检查过程比较复杂，能够涉及到多个环节，而且检查时间较长、费用较高，同时在检查期间存在不良因素较多[1]。对检查结果产生不利的影响，例如患者血糖水平较高以及患者精神过度紧张而导致患者活动、肌肉紧张、胃肠道摄取等[2]。因此对患者进行有效的护理方式可以改善预后，临床常用护理方式为常规护理，但这种护理方式存在一定的单一性和局限性，护理效果不是十分理想。为此我院在本次调查中采用了精细护理护理，并选取2015年12月-2016年5月在我院进行PETCT显像检查患者76例作为调查研究对象，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2015年12月-2016年5月在我院进行PETCT显像检查患者76例，按随机数字表法分成实验组38例、对照组38例，实验组包含了男性患者19例、女性患者19例，患者年龄为30-68岁，平均（49.5±1.2）岁；对照组包含了男性患者18例、女性患者20例，患者年龄30-68岁，平均（49.5±1.2）岁，实验组和对照组患者年龄、性别等一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者常规护理，实验组在常规护理的基础上进行精细护理，护理方式如下：（1）对患者以及患者家属进行有效的宣教，为患者以及家属讲解检查流程、检查必要性，提高患者的掌握程度，从而达到提高检查依从性的目的[3]；（2）叮嘱患者在进行检查之前1d内禁止食用任何食物4-6h以及禁止注射葡糖糖，避免对检查结果产生影响；（3）询问患者在最近时间内有无进行胃镜、肠镜等检查，如果患者进行过输卵管造影、钡餐造影、血管造影等，应在造影剂排尽之后在进行检查，避免对检查效果产生影响；（4）对患者进行血糖控制，18F－FDG和葡萄糖类似，能够经过转运的载体进入到患者的细胞当中，如果患者的血糖过高，对18F－FDG摄取会造成影响，导致检查成像的质量降低，对判断结果产生影响，因此在检查之前护理人员对患者的血糖浓度进行检测，在空腹状态下将患者的血糖控制为7.5mmol/L之内；静脉推注18F－FDG时，告知患者不要和他人交流，静坐或平卧1h，不能够剧烈的活动，并且要多喝水，在检查之前将膀胱排空；（6）将检查室温度控制为22-24℃，将保护措施做好；（7）在检查完成之后，患者由于禁食时间较长可能出现头晕等低血糖反应，对患者进行密切的观察，并询问患者有无身体不适的症状。

1.3 疗效观察和评价

观察患者护理满意度以及检查效果。

1.4 统计学方法

本次调查涉及数据均输入spss13.0软件进行处理，组间计数资料如治疗情况等应用(x士s)表示，行t检验；计量资料如，行x2检验，P＜0.05具统计学差异。

2 结 果

2.1 实验组患者显像达标情况优于对照组,组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 实验组和对照组显像达标情况对比。

2.2 实验组护理满意率为95%，对照组护理满意率为70%，实验组护理满意率优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在PETCT显像检查患者中，实施精细护理，主要为以下几点，治疗性沟通、评估性沟通、关系型沟通，其中关系型沟通为：护理人员和患者进行有效的交流，护理人员在交流的过程中要表示出合作、理解以及关爱的思想情绪，让患者能够依赖、信任自己，为良好的护患关系打下强有力的基础，增加患者的信任感；在评估性沟通中，医护人员为主导，其中包含了反馈、提问以及掌握患者的担心情况、困难、心理状态、近况等，全面的掌握和了解患者综合方面，根据患者的综合情况对患者进行有效的护理；而治疗性沟通则为对患者进行深入的了解并掌握，对患者的心理状态进行有效的改善，使患者能够以平和的心态完成检查，在检查的过程中，尽可能的满足患者的合理需求；倾听患者的诉求，解答患者的疑惑；帮助患者疏解心结，降低患者的不良情绪。在精细护理中，我院秉承“以患者为中、以服务为理念”的护理理念，进行治疗性沟通、评估性沟通、关系型沟通，这三个护理沟通环节紧密相连，能够循环进行，提高护理满意度以及检查显像达标率，护理效果显著，值得临床推广和应用。