曹 晔

（南通大学附属医院急诊抢救室，江苏 南通 226000）

近年来，脑梗死发病率呈逐年上升趋势，能够严重威胁人们身体健康及生活质量，故此早期实施有效治疗及康复护理尤为重要，对改善预后具有积极作用；我院为了探究规范化护理对急性脑梗塞患者的干预作用，选取2016年04月09日至2018年04月12日收治的研究对象为50例急性脑梗塞患者，见描述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

次选取研究对象为50例急性脑梗塞患者，于2016年04月09日至2018年04月12日收治，随机分为2组，即对照组给予常规护理干预、观察组给予规范化护理干预，各25例，且对两组患者的NIHSS评分、MMSE评分、生活质量评分（躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能、总体健康）进行观察及评估。

观察组25例急性脑梗塞患者的男女性别各占例数分别为12例、13例；平均年龄值（74.51±0.17）岁，年龄上限值84岁，下限值64岁。

对照组25例急性脑梗塞患者的男女性别各占例数分别为13例、12例；平均年龄值（74.55±0.19）岁，年龄上限值84岁，下限值65岁。

基本资料无差异，P＞0.05，具有研究性。

1.2 方 法

对照组方法---给予常规护理干预，如建立档案，介绍医院布局等。

观察组方法---给予规范化护理干预，如下叙述：

①饮食护理：若患者合并高血压，则进食时间不宜太晚，以免受血压生物节律的影响增加心脏负荷，为此需定时、定量进食；除此之外，嘱咐患者睡前、晨起时饮用白开水，有利于改善血液黏稠度，且降低脑梗死风险，因为夜间睡眠阶段患者血压较低、血液流动速度缓慢，而黏稠度增加，易引起脑梗死并发症。

②作息护理：该类患者通常伴有睡眠紊乱等症状，因此需嘱咐患者早睡、早起，有利于恢复机体细胞，且加快新陈代谢，必要时可通过安眠药帮助患者，于睡前半小时服用，能够促使血液浓度达到最高值；夜间禁止刺激患者，以免血压水平持续上升，若患者夜间需起床，动作应缓慢，且在醒后躺一分钟起身，有利于避免体位性低血压的出现。

③药物护理：降压药治疗最佳时间在于早晨6点及下午2点，如短效制剂，在该阶段服用药物有利于控制血压水平，若患者昼夜血压波动较为明显，睡前服用剂量则需减少，以免形成血栓；除此之外，告知患者按照医嘱服用药物，勿随意更改剂量。

④康复护理：肢体康复锻炼最佳时间在于发病前3个月，因此护理人员需主动向患者讲解早期功能锻炼的作用及意义，且通过病例介绍增强患者信心，康复内容包括健侧肢体主动活动、腰腹肌和大腿收缩肌、站立平衡、行走、上下楼梯等训练，且在早晨6-7点，午间14-16点及晚上19-21点进行康复锻炼，训练强度以患者耐受为宜。

1.3 观察指标

观察且评估两组50例急性脑梗塞患者的NIHSS评分、MMSE评分、生活质量评分（躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能、总体健康）。

NIHSS评分---用于评估两组患者的肢体神经功能，得分越低说明改善程度越大[2]。

MMSE评分---用于评估两组患者的认知功能，得分越高说明认知功能改善程度越大。

生活质量采用SF-36量表进行评估，包括五方面，每方面分值0-100分，得分越高说明生活质量越好。

1.4 统计学方法

处理及分析文中数据可运用SPSS20.0版本的医学软件，以P＜0.05表示50例急性脑梗塞患者对比数据具有明显的统计学意义。

2 结 果

2.1 对比肢体神经功能及认知功能

下文数据可看出观察组25例急性脑梗塞患者的NIHSS评分低于对照组数据,而MMSE评分高于对照组数据，P＜0.05。

表1 两组50例急性脑梗塞患者的肢体神经功能及认知功能比较

2.2 对比生活质量

下文数据可看出观察组25例急性脑梗塞患者的生活质量评分高于对照组数据，P＜0.05。

表2 两组50例急性脑梗塞患者的生活质量比较

3 讨 论

急性脑梗死是临床上较为常见疾病之一，具有发病率高、致残率高、死亡率高等特点，主要是指丘脑供血异常，继而导致脑组织发生缺氧、缺血等现象，若不及时进行有效治疗，能够造成脑软化，且诱发一系列并发症，从而严重威胁患者的生命安全[3]。

急性脑梗死通常于睡眠阶段或安静时发病，能够在短时间促使病情达到高峰，与此同时患者可伴有恶心、呕吐、耳鸣、头晕、头痛等一系列临床表现，加上该病在治疗后可遗留不同程度的后遗症，需较长时间康复，因此我院建议在康复阶段实施有效护理干预措施，继而对预后恢复效果起到明显改善作用，有利于进一步提高患者的生活质量[4]。

规范化护理在临床上得到广泛应用及推广，主要是通过对患者饮食、作息、药物、康复训练等方面进行规范化管理，继而达到改善预后的目的；除此之外，能够在为患者树立积极治疗态度及信心的前提下提高日常生活能力，且在最大限度下尽量满足患者生理及心理需求，有利于进一步提高生活质量[5、6]。

总而言之，规范化护理应用于急性脑梗塞患者中具有较高的临床价值，能够在改善预后的基础上提高生活质量，值得应用及推广。