沈广辉，王海洋

(哈尔滨医科大学附属第一临床医学院，哈尔滨150000)

除动脉粥样硬化外,腹主动脉瘤发生与性别、年龄、结缔组织疾病、高血压病、高脂血症、肥胖等多种因素有关[1]。腹主动脉瘤体破裂病情凶险，病死率较高，手术是其主要治疗方式。目前尚无限制腹主动脉瘤发展和破裂的有效药物[2]。若能深入研究腹主动脉瘤形成发生的分子机制，研制出新的标记物或有效靶向药物用于控制腹主动脉瘤发展进程十分必要。人类基因组计划揭示，超过98%的人类基因不编码蛋白质，绝大多数基因将转录成非编码RNA，诸多证据表明非编码RNA对多种疾病的发生发展具有调节作用[3]。以200个核苷酸长度为临界点，将非编码RNA分为短链非编码RNA和长链非编码RNA (lncRNA)。目前，微小RNA(miRNA)是一类转录本长度约22个核苷酸的内源性短链RNA，其功能已被广泛研究并取得较大进展，而大于200个核苷酸长度的lncRNA功能研究资料较少[4]。本文就非编码RNA参与腹主动脉瘤发生发展病理过程的相关进展总结如下。

1 腹主动脉瘤发生的病理机制

主动脉血管壁由内膜、中膜和外膜构成。主动脉最内层是由与血液直接接触的内皮细胞组成的内膜，内皮细胞可以通过产生活性氧促进动脉瘤的形成。中膜包含细胞外结缔组织成分和层状分布的血管平滑肌细胞，构成健康主动脉的主要承重结构。在腹主动脉瘤的发病机制中, 中膜层是被显著消耗的血管层，尤其在疾病的晚期,由于弹性蛋白的降解，主动脉的刚性和胶原蛋白负荷急剧增加，中膜层消耗程度剧增。……