郝爱利

（松原市中西医结合医院，吉林 松原 138000）

经前期综合征在临床中较为常见，是在月经前1周～2周内，周期性出现的一些生理和情感、行为方面的不适感或不适症状[1]，月经来潮后其症状和不适感可自行消失。主要表现有急躁、易怒、焦虑、头胀痛、乳房胀痛及水肿等[2-3]，给广大女性的身心健康造成不利的影响。西医治疗本病效果欠佳，而中西医结合是治疗本病的有效手段，现将笔者的临床经验及体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2018年12月松原市中西医结合医院收治的经前期综合征患者共106例，随机分为观察组53例及对照组53例，观察组年龄19～41岁，平均年龄（35.7±4.2）岁，未婚15例，已婚38例，病程1.5～7年，平均（3.97±1.24）年；对照组年龄20～43岁，平均年龄（35.5±4.6）岁，未婚14例，已婚39例，病程2～8年，平均（4.02±1.19）年。两组患者的年龄、婚况及病程等资料比较，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入病例标准

①年龄18～50岁。②符合“经前期综合征”的诊断标准[1]，同时符合中医学“肝肾阴虚证”的证候诊断标准[1]。③排除合并有妇科器质性疾病。④签署知情同意书。

1.3 统计学方法

选择SPSS 19.0统计软件，采用t检验与x2检验，以P＜0.05认为差异有统计学意义。

2 方 法

2.1 对照组

给予西医常规治疗：指导患者合理饮食，忌食辛辣、油腻食物，配合心理疏导；同时配合药物治疗，维生素B6片20 mg，每日3次口服，盐酸氟西汀胶囊10 mg，每日1次口服。服药时间为月经的第22天至月经来潮后2天。共治疗3个月经周期。

2.2 观察组

在给予对照组西医常规治疗的同时，配合中药治疗，药物组成：山茱萸25 g、生地黄20 g、白芍10 g、牡丹皮10 g、泽泻10 g、山药15 g、枸杞子20 g、当归15 g、女贞子15 g、旱莲草15 g、酸枣仁30 g、合欢皮20 g、生甘草9 g。每日取1剂水煎200 ml，每日2次口服。共治疗3个月经周期。

3 结 果

3.1 疗效判定标准[4]

以患者的症状改善程度及疗效指数[（疗前症状积分-疗后症状积分）/疗前症状积分×100%]做为评价指标：①痊愈：症状全部消失，疗效指数≥90%。②显效：症状显著改善，疗效指数≥70%，但＜90%。③有效：症状有所改善，疗效指数≥30%，但＜70%。④无效：症状改善不明显，或有加重，疗效指数＜30%。

3.2 治疗效果

观察组53例中，痊愈35例，显效12例，有效4例，无效2例，总有效率为96.23%；对照组53例中，痊愈16例，显效12例，有效11例，无效14例，总有效率为73.58%。两组比较，有显著性差异（P＜0.05），观察组治疗效果明显优于对照组。

4 讨 论

根据经前期综合征的临床表现，可将其归属于中医学“经行乳房胀痛”、“经行情志异常”等病证范畴[5]，其发生原因主要是肝肾二脏，生理功能异常，肝肾阴虚，进而影响天癸的正常功能，故而在治疗时应注意以滋补肝肾为主，中药方中以山茱萸、生地黄、山药、枸杞子、女贞子、旱莲草等滋补肝肾，当归养血活血，白芍、生甘草柔肝缓急，牡丹皮、泽泻、生甘草清热滋阴，酸枣仁、合欢皮安神养心，全方合用，滋肾阴、柔肝急、标本兼顾。综上可见，采用中西医结合方法治疗经前期综合征，效果理想，故值得推广。