李元平

（黄陂区妇幼保健院，湖北 武汉 430300）

阴道炎是临床中发病率较高的妇科疾病，同时阴道炎容易诱发外阴与阴道的不良症状，表现为外阴和阴道内骚痒、异味等，若不能及时有效治疗，容易造成女性不孕，对女性的健康安全及生活质量均产生严重影响。常规西医治疗方案中虽可取得一定疗效，然而治疗后患者易复发[1]，为了进一步提升阴道炎患者的治疗效果，本文将重点分析应用易黄止带汤对于脾虚湿热型阴道炎患者的近期疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2019年7月本院接诊的脾虚湿热型阴道炎女性患者200例作为研究对象，根据其就诊顺序奇偶性将其分为两组，各100例。其中，观察组年龄21～52岁，平均（35.3±0.6）岁，阴道炎病程3周～7年，平均（1.2±0.4）年；对照组年龄22～54岁，平均（34.9±1.2）岁，阴道炎病程2周～8年，平均（1.5±0.2）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规的西药治疗方案，即甲硝唑片口服，0.2 g/次，每日口服4次；保妇康栓外用治疗，每晚以清水清洁外阴后将1枚保妇康栓放置在阴道深处，1次/天。患者共计治疗4周。同期观察组加用中医药易黄止带汤内服治疗，中药组方如下：山药为30 g，党参、黄柏、白术及茯苓均为20 g，车前子及芡实均为12 g，苍术为15 g。脾虚者加白果、黄芪、芡实，肾虚者加补骨脂、黑附片、益智仁，湿热下注者加黄柏、龙胆草、蒲公英、苦参。以上中药煎煮并取汁约300 mL，1剂/d，分两次服用。连续口服4周。

1.3 观察指标

（1）根据患者中医证候评分的下降情况对疗效进行评价，显效：即证候评分降幅≥70%；有效：证候评分降幅30～69%；无效：证候评分降幅＜30%。（2）比较患者肿瘤坏死因子-α/TNF-α及雌激素的变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

观察组的总有效率96.00%，对照组84.00%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效比较[n（%）]

2.2 两组临床指标比较

两组入组时TNF-α、雌激素对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组高于雌激素对照组，TNF-α低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床中，针对阴道炎患者主要采取药物方案，甲硝唑是阴道炎患者的常用治疗药物，然而总体来看治疗效果并不理想，患者停药后容易产生复发情况。本次研究中辅助应用的易黄止带汤，其方剂中包括芡实、山药、苍术、黄柏、党参和茯苓等。其中山药可发挥良好的补中益气效果；白术、茯苓以及党参等联用具有健脾益气和除热燥湿等功效；黄柏则能够发挥良好的清热除湿效果；而苍术和车前子等均具有良好的清热除湿效果；因此诸方合用可共奏清热止带以及健脾祛湿的治疗效果[2]-[3]。从本次的比较结果来看，观察组总体疗效好于对照组，特别是治疗后雌激素以及TNF-α指标的改善效果好于对照组。进一步证实，对于脾虚湿热型的阴道炎患者，在常规治疗基础上应用易黄止带汤可进一步提升疗效。

综上所述，脾虚湿热型阴道炎患者，应用易黄止带汤治疗的近期效果理想，应用价值高。