杨 柳，李宏刚

（1.盐城市第三人民医院，江苏 盐城 224000；2.江苏省第二中医院，江苏 南京 210017）

静脉留置针是输液针的一种，可以长时间置放在患者静脉中。在一些患者中，静脉注射不再需要反复静脉穿刺，并且可以直接从留置针注射所需的药物。静脉留置针为需要在短时间内频繁输注的患者提供良好的输注条件，或者为不易输入静脉的血管细小患者提供良好的输注条件，并大大优化临床静脉输液护理[1]。为了详细分析静脉留置针在儿科护理中的应用效果，本文分析了2018年10月～2019年8月在我院儿科就诊的260例儿科患者，并在其知情的情况下开展了本次调查研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院儿科穿刺输液患儿，选取时间为2018年10月～2019年8月，患儿总数为260例，其中女性患儿为112例，余下148例患儿为男性，平均年龄为（6.83±2.35）岁。将患儿分为研究组及对照组，并针对患儿予以静脉留置针以及穿刺输液护理。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对本组患儿实施常规静脉穿刺护理，主要包括，评估患儿身体状况、选择合适穿刺部位、进行试敏实验等[2]。

1.2.2 研究组

与对照组不同的是，本组患儿采取2种护理方式。其一，手足注射穿刺护理，其二，头皮注射穿刺护理，研究组可以为患儿的穿刺部位提供不同的注射方法。通常，额叶静脉是头皮注射的主要区域，脚背和手背是手足注射的主要区域。在护理期间，需要在患儿的穿刺部位用碘酒进行消毒，然后用酒精对碘消毒部位进行脱碘消毒，并及时观察患儿的穿刺部位，并再次使用碘酒进行消毒。与对照组相比，研究组有着更广的消毒范围，直径约8厘米。用左手紧束患儿皮肤，然后用右手插入针头，如果出现回血现象，慢慢插入针头。结束后，拔出针芯并用防水或透明粘性手柄固定针头。同时，还应该定期清洁穿刺部位，避免漏液和发红肿胀现象。如果患儿有以上情况或是其他意外发生，应立即取出留置针以减少患儿发生其他并发症的可能性。同时，如果针头有堵塞现象发生，应该及时对患儿进行冲管洗涤，并在洗涤过程中使用肝素或生理盐水。在正常情况下，穿刺治疗期间使用的药物是并发症的主要原因，可以看出药物浓度与并发症直接相关。如果在患儿护理和观察期间发现任何副作用或并发症，应及时采取对应的治疗和护理措施，以减少并发症造成的损害。

1.3 观察指标

调查两组患儿及其家属的针对一次性穿刺成功率和家庭护理满意度，并对数据进行比较。

1.4 统计学方法

将本次所得数据输入SPSS 22.0进行数据统计学处理，计数资料±s表示，差异在统计学上显著，P＜0.05。

2 结 果

通过统计学分析可知，研究组患儿一次性穿刺成功率为（130/130，100.00%）远远高于给予常规静脉穿刺护理的对照组，对照组仅为（112/130，86.15%）；且研究组患儿家属的护理满意度也明显高于对照组，研究组为（127/130，97.69%），对照组为（106/130，81.54%），差异均存在统计学意义（P＜0.05），差异对比具有统计学意义。

3 讨 论

静脉输液治疗是一种常用的临床治疗方法，输液可以为不同年龄的不同疾病患者提供有效的治疗[3]。儿科患者在临床输注过程中需要特殊治疗，另一方面，儿科患者的血管通常较薄而且细小，因此难以进行静脉穿刺。此外，儿科患者在静脉穿刺过程中经常表现得焦虑、抵触、哭闹等，上述情况的存在导致为正在接受临床治疗的儿科患者寻求更安全和更可靠的静脉穿刺方法。因此，静脉留置针的使用在一定程度上改善了儿科静脉输注护理。静脉留置针是一种相对较新的静脉穿刺工具，与传统的穿刺针不同，静脉留置针的特殊配置允许其长时间存留在患者体内。静脉留置针的使用可以有效避免重复静脉穿刺，以此减少对血管、对患者造成的不适和损伤。对于儿科患者，使用静脉留置针在一定程度上解决了儿科静脉输液问题，而静脉留置针避免了反复穿刺对儿科患者的心理影响，在恐惧穿刺和抵抗等挣扎中，使用静脉留置针可以减少静脉穿刺引起的静脉损伤，改善儿科患者的静脉输液状态。在为儿童使用静脉留置针时，护理人员还应注意穿刺护理的内容，及时检查即将使用的静脉留置针是否合格、穿刺部位应选择血管粗且弹性较好的区域，努力做到100%一次穿刺成功，由于儿科患者在许多临床治疗中的不合作情况，护理人员在对儿童穿刺静脉留置针时也要注意保护和配合，并且穿刺完成后，小心安慰和仔细观察患儿的行为表现，妥善处理，避免静脉留置针滑脱。

在本文研究中，研究组患儿接受了静脉留置针护理，对照组接受常规护理，经统计学分析得知，研究组一次性穿刺成功率、护理满意度高均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。