任凌肖

摘 要：探讨孕产妇产科出血死亡的相关因素，对其进行分析，找出原因并提出相应对策以降低孕产妇的死亡率。方法 对本市2015年1月～2017年12月间经过孕产妇死亡评审组评审的孕产妇死亡资料进行统计分析。结果 汕头市发生64例孕产妇死亡，其中由于产科出血导致死亡病例共33例，占死亡总数51.56%，为孕产妇死亡的首要因素。结论 孕产妇产科出血死亡因素与所在地区的经济、教育、计划外生育、多胎多产及基层医疗设施、人员素质等有关。

关键词：孕产妇；产科出血；死亡因素

1资料和方法

1.1病例资料

根据我市2015年1月～2017年12月间由具备助产资格的医疗单位所上报的孕产妇死亡报告卡以及各区县的补漏调查资料为研究对象，其标准为从确诊妊娠开始至产后42d内死亡的孕产妇，但不包括由于意外事故而导致的死亡孕产妇。

1.2方法

通过市妇幼卫生服务网收集相关病例资料，县级妇幼保健机构对死亡的孕产妇进行专项个案调查，核实数据，查漏补缺。全市范围内具备助产资格的医疗单位对所上报的每例孕产妇死亡病例进行初级死亡评审，然后市级孕产妇死亡评审委员会再对所有死亡病例進行市级评审。

1.3诊断依据

根据临床症状、体征以及对孕产妇死后推断。

2结果

我市2015年1月～2017年12月间同期活产总数1989324例，孕产妇死亡共64例，孕产妇死亡率为3.22/万，其中位于前四位死亡原因分别为产科出血、妊高症、羊水栓塞以及心脏病。其中因为产科出血导致孕产妇死亡共33例，占死亡总数的51.56%，位居我市孕产妇死亡原因的第1位，产科出血死亡率为1.66/万。……