林培成，陈娜，杨柏华

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2019.22.025

[摘要] 目的 分析胰腺癌合并糖尿病患者放療后血糖变化，探讨影响血糖变化的相关性因素。方法 选取2017年1月—2018年12月期间该院收治的210例胰腺癌合并糖尿病患者，按照病程分为病程<12个月组，90例;病程12～24个月组，56例;病程25～36个月，36例;病程>36个月组，28例。比较4组患者放疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c），比较患者的CA199 、 CEA指数。结果 放疗后，4组患者的空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）），CA199 、 CEA指数均有明显下降，但随着病程的延长，下降幅度明显减小，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胰腺癌合并糖尿病患者的血糖水平与病程、CA199 、 CEA指数均有关系。

[关键词] 胰腺癌;糖尿病;放疗;血糖;肿瘤标志物

[中图分类号] R587.2          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）11（b）-0025-02

随着社会经济的发展，生活方式、饮食习惯等的改变，糖尿病患者的发病率正在逐年上升[1]。糖尿病是由于患者的胰岛素功能缺失引起的，以高血糖为特征，对患者身体各项器官和组织会造成慢性损坏和功能障碍。糖尿病是一种终身性疾病，极容易引起诸如肥胖症等并发症[2-3]。胰腺癌是一种恶性肿瘤，早期诊断困难，隐匿性高，但胰腺癌恶性程度高，患者确诊胰腺癌后存活率可以低至13.4%，胰腺癌预后差[4]，严重威胁患者的生命健康与安全。采取有效的方法对胰腺癌实现准确的早期检测，并采取及时的治疗能极大地提高胰腺癌患者存活率。有研究发现，糖尿病患者的胰腺癌发生率高于非糖尿病患者，糖尿病患者发生胰腺癌的风险可达1.8%[5]，胰腺癌患者的血糖同糖尿病患者一样呈现增高状态，在胰腺癌得到有效的控制以后，患者的血糖水平……