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早期应用血必净联合胸腺五肽治疗老年重症肺炎的效果观察

2019-01-09张晓亮

中国医药指南 2018年34期
关键词:胸腺白细胞体温

张晓亮 庞 剑*

(1 辽宁中医药大学,辽宁 沈阳 110033;2 解放军第四六三医院,辽宁 沈阳 100041)

重症肺炎是临床上常见的危重疾病,由于老年人群的身体素质较差,机体功能较为衰弱,其更容易感染肺炎[1]。重症肺炎是由于患者感染病原体所导致,此病能够使患者产生急性呼吸窘迫综合征和休克,对患者的身体健康和生命安全造成严重影响[2]。现临床上主要采用药物对重症肺炎患者进行治疗,本文主要研究早期应用血必净联合胸腺五肽治疗老年重症肺炎效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取于2017年2月至2018年2月,在我院接受治疗的老年重症肺炎患者68例,采用奇偶分组法将患者分为两组,每组34例患者。实验组患者中,年龄为37~75岁,平均年龄为(55.78±5.36)岁;其中男性患者20例,女性患者14例。对照组患者中,年龄为38~76岁,平均年龄为(56.74±5.29)岁;其中男性患者21例,女性患者13例。本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意,所有患者均在知情同意下签订知情同意书,自愿接受相关治疗和研究,两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义,P>0.05,可进行比较。

1.2 方法:两组患者均接受对症治疗、抗生素治疗、营养支持和呼吸支持。对照组患者接受血必净治疗,方法为:将50 mL的血必净和100 mL的0.9%氯化钠溶液进行混合,给予患者静脉滴注,2次/天。实验组患者在对照组的基础上接受胸腺五肽治疗,方法为:将10 mg的胸腺五肽溶入250 mL的0.9%氯化钠溶液中,给予患者静脉滴注,1次/天。两组患者均接受14 d的治疗周期。

1.3 观察指标:对两组患者治疗前后体温、白细胞、CRP水平和临床治疗效果进行观察对比。临床治疗效果评定标准:显效:治疗后,患者的体温恢复正常,患者的咳嗽、咳痰和喘息等临床症状消失,肺啰音消失;好转:治疗后,患者的体温下降,患者的临床症状明显改善,肺啰音减少;无效:治疗后患者的体温无改善,患者的临床症状无改善,甚至病情加重。临床治疗总有效率=显效率+好转率[3]。

1.4 统计学方法:对两组患者治疗前后体温、白细胞、CRP水平和临床治疗效果使用SPSS20.0软件进行统计学处理。其中,体温、白细胞、CRP水平为计量资料,采用t检验;临床治疗效果为计数资料,采用卡方检验。若两组数据之间P值<0.05,则代表两组患者在以上方面具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后体温、白细胞和CRP水平对比:治疗前,两组患者的体温、白细胞总数、CRP水平对比,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组患者的体温、白细胞总数、CRP水平均改善,实验组患者的改善幅度明显优于对照组,P<0.05。见表1。

2.2 两组患者临床治疗效果对比:实验组患者的临床治疗总有效率为94.12%(32/34),高于对照组总有效率(67.65%),P<0.05。见表2。

表2 两组临床治疗效果对比[n(%)]

3 讨 论

进入新世纪后,我国人口老龄化的问题日益严重,老年人群的机体明显退化,其机体的各项组织和器官均会出现不同程度的退化,使得老年人群容易感染多种疾病,随着我国空气污染的日益严重,我国老年人群感染呼吸系统疾病的概率逐年上升[4]。重症肺炎是老年人群常见的疾病,此病主要是由于患者感染病毒、细菌、寄生虫等致病微生物,导致患者的终末气道、肺泡和肺间质之间产生的炎症[5]。当患者病发后,会出现咳嗽、发热、咳痰、痰中带血的症状,若患者得不到及时有效的治疗,此病会导致患者出现呼吸困难和呼吸衰竭的症状,对患者的身体健康和生命安全造成严重威胁,因此给予老年重症肺炎患者及时有效的治疗,具有重要意义[6]。

表1 两组患者治疗前后体温、白细胞和CRP水平对比(±s)

表1 两组患者治疗前后体温、白细胞和CRP水平对比(±s)

注:与对照组相比,*P<0.05

组别 例数(n) 体温( ℃) 白细胞总数(×109/L) CRP(mg/L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 34 38.57±1.12 36.51±0.52* 12.39±2.27 8.20±0.93* 66.18±17.37 28.74±9.69*对照组 34 38.60±1.09 37.74±0.83 12.41±2.30 9.85±1.13 66.30±17.23 46.33±11.47

本文对选取的34例实验组患者实施血必净联合胸腺五肽治疗,取得了良好的临床效果。血必净是中药制剂,其中包含赤芍、红花、丹参、川芎等中草药,可以起到良好的活血化瘀、疏通经络、溃散毒邪的作用,有效的抑制患者体内的炎性因子,提高患者的免疫水平,改善患者的病情;胸腺五肽是免疫增强剂,可以改善T淋巴细胞亚群的平衡,提高患者的免疫力,进而有效的改善患者的病情[7]。

经过本文研究得出,治疗后,两组患者的体温、白细胞总数、CRP水平均改善,实验组患者的改善幅度明显优于对照组,P<0.05;实验组患者的临床治疗总有效率为94.12%(32/34),高于对照组总有效率(67.65%),P<0.05。

综上所述,老年重症肺炎患者接受血必净联合胸腺五肽治疗,可以有效改善患者的临床症状,值得推广应用。

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