武芳芳　贺春芳

【摘 要】 目的 探讨手术室护理压力源分析及其对策。方法 抽取我院2016年1月～2017年12月期间我院手术室20名护理人员，并对上述工作人员采取访谈及其交流，了解手术室中护理人员工作中存在各项压力源，依据护理人员自身素质，有针对性采取护理措施。结果 干预后抑郁、焦虑、偏执、躯体化、人际关系敏感评分低于对照组，两组差异有意义（P<0.05）。结论 口腔专科手术室护理压力源表现为多个方面，相应予以干预措施，能减轻或降低口腔专科手术室压力源，以提高护理质量。

【关键词】手术室；护理人员；压力源；分析

【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

压力又称之为紧张或应激，当工作要求、工作量及其个体本身能力、资源等不协调时，个体所相应产生不良情绪及其心理反应。压力源作为能使个人产生压力因素，一旦存在压力源会为人体身心造成不良影响[1]。手术室护理人员工作环境较为特殊，需要随时应对各种应急事件，因此，工作压力相应高于其他科室护士。临床相关研究表明[2]，当口腔专科护士承受高风险职业、压力源影响时，易出现焦虑、抑郁等情绪，影响到护理人员整体身心健康。本文就手术室护士压力源分析、对策进行以下探究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2016年1月～2017年12月期间我院手术室20名护理人员，所有人员均为女性，年龄22～42岁，平均（28.5±3.1）岁，其中护士11名，护师8名，主管护师1名。工作时间1～18年，平均（14.5±2.5）年，学历：中专3名，大专13名，本科4名。

1.2 方法

1.2.1 调查方式

采用问卷形式对手术室护理人员进行调查，包括年龄、学历、职称、工作年限、细腻压力源及其压力大小等方面，本次问卷共发放20份，回收20分，问卷回收率100%。

1.2.2 手术室护理人员压力源分析

1.高风险压力：手术室对护理人员要求具备慎独精神，严格遵循核对制度、无菌原则、消毒隔离制度以及物品清点制度等。对临床手术数量多、难度大、手术时间较长及其配合流动性强，急诊手术开展会使护理人员超负荷工作，易出现护理失误，会因担心发生差错事故为护理人员造成较大的心理压力。2.人际关系产生压力：相比较其他科室，手术室作为相对独立科室之一，但与其他科室紧密联系。手术操作过程中事物繁杂，若不及时第一时间妥善做好处理，会直接导致难题困境出现，因此，若不加强与患者及其家属沟通，冲突会直接影响到手术顺利开展。对手术室护理人员而言，涉及最多为帮助医师执行手术，多数患者缺乏适应职业压力心理品质，时间越长压力越大。3.工作特点：手术室护理人员常常并发躯体疼痛，其中以腰部、颈肩部为主，当手术量大、时间长、节奏快易引发睡眠障碍、睡眠周期紊乱、月经紊乱等。同时，长期处于封闭工作环境中，空气干燥，易引发胸闷、口唇干燥、头晕疲乏、注意力不集中等不适感。长期站立情况下，腿部位置肿胀，易并发静脉曲张。大手术时间难以预测，引起护士吃饭不准时，导致胃病。4.护理工作得不到社会认可：新时期人们思想观念逐渐发生改变，人际交往特点改变，为护理人员工作压力逐渐增大。近些年来护患关系恶化，矛盾突出，恶性事件时常发生，因此，手术室护理人员与患者之间沟通应格外小心谨慎，避免言语不当造成不良后果，引发医患纠纷。当对患者、家属进行术前宣教工作中，手术室护理常常遭遇到不信任、不合作情况。

1.3 观察指标

对干预前后手术室护理人员压力情况进行以下分析，包括抑郁、焦虑、偏执、躯体化、人际关系敏感。每项20分，分数越高，心理压力情况越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预后抑郁、焦虑、偏执、躯体化、人际关系敏感评分低于对照组，两组差异有意义（P<0.05），详见表1。

2.1 两组干预前后心理压力情绪改变比较（n=20，分）

3 讨论

口腔专科手术操作过程中，面对复杂、细致、长时间手术，护理人员无形之中会形成一定压力，同时，手术操作过程中，护理人员通过细致观察、准确判断，及时予以相应应对措施，准备好手术应对物品，协助医师完成手术操作。多数患者会存在心理压力，影响整体手术操作，因此，临床采取有效护理措施干预显得尤为重要[3]。

本文研究表明，采取有效措施干预措施，能缓解心理压力情绪，与干预前相比，P<0.05。

主要措施具体如下：1.管理者方面：依据科室每日手术量并合理安排人力，避免忙闲不均、人力浪费的现象，同时，可依据护理人员性格、年资、职称等合理安排手术。实施弹性工作制度，最大程度上缓解护理人员工作压力。可经常鼓励护理人员并予以精神、物质上双重满足。多鼓励护理人员参与社交活动，能有效缓解压力，降低心理负担[4]。2.加强人际交流，建立和谐关系：护理工作实施过程中，手术需经过多人相互配合完成，因此，手术操作实施过程中，及时掌握有效交流技巧，从而建立和谐人际关系，为后期手术顺利进行打下坚实基础。3.改善工作环境：有序摆放手术间物品，增加室内空间、消毒剂管理，减少室内有毒气体积累。提前了解手术所需时间，大手术前可提前适用高热量、高蛋白食物，不宜多饮水。手术操作过程中，可双下肢交替站立，必要时适用弹力绷带等[5]。

綜上所述，采取有效护理措施干预，能缓解护理人员心理压力，此时身心健康发展，有效提高手术室整体护理质量。

参考文献

柯丽秀.手术室护理人员压力源分析及对策研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（8）：145，188.

陆琴.手术室护士职业压力源研究现状[J].中国实用护理杂志，2014，30（z2）：184.

王洁，蒋维连.正念减压疗法对手术室护士职业压力与压力反应的影响[J].护理管理杂志，2016，16（2）：88-89，95.

姬广莲，周海霞.压力管理模式在手术室护理管理中的应用[J].解放军护理杂志，2016，33（23）：51-53，60.

牛亮，弓帅，梅松丽等.手术室护士疲劳与压力的影响因素分析[J].长春中医药大学学报，2015，31（6）：1259-1261.